Che cos'è l'aterectomia direzionale
L'aterectomia direzionale (DA) è una procedura medica usata per rimuovere le placche di grasso e calcio che ostruiscono le arterie delle gambe. Questo aiuta a migliorare il flusso di sangue e alleviare i sintomi come il dolore durante la camminata (chiamato claudicatio) o problemi più gravi come la ischemia critica agli arti (CLI), che può portare a danni seri ai tessuti.
Lo studio DEFINITIVE LE
Lo studio chiamato DEFINITIVE LE ha coinvolto 800 pazienti con lesioni arteriose sotto l'inguine lunghe fino a 20 centimetri. L'obiettivo era capire quanto fosse sicura ed efficace l'aterectomia direzionale nel migliorare la circolazione e prevenire complicazioni.
Risultati principali
- La pervietà dell'arteria, cioè la sua capacità di rimanere aperta, è stata del 78% a 12 mesi nei pazienti con claudicatio.
- Tra i pazienti diabetici, la pervietà è stata del 77%, molto simile a quella dei non diabetici (78%), dimostrando che il trattamento funziona bene anche in chi ha il diabete.
- Nei pazienti con ischemia critica agli arti, il 95% non ha avuto bisogno di amputazioni maggiori non programmate entro 12 mesi.
Eventi avversi durante la procedura
- Embolizzazione (piccole particelle che si staccano e possono bloccare i vasi): 3,8%
- Perforazione dell'arteria: 5,3%
- Chiusura improvvisa dell'arteria: 2,0%
Questi eventi sono stati monitorati attentamente e rientrano nei rischi conosciuti di questa procedura.
In conclusione
Lo studio DEFINITIVE LE mostra che l'aterectomia direzionale è un trattamento sicuro ed efficace per migliorare la circolazione nelle gambe in pazienti con problemi arteriosi, compresi quelli con diabete. Dopo un anno, la maggior parte delle arterie trattate rimane aperta e la necessità di amputazioni gravi è molto bassa.
