Che cos'è lo studio CICERONE
Lo studio CICERONE ha valutato due modi diversi di somministrare il farmaco abciximab in pazienti con infarto miocardico acuto, cioè un attacco di cuore. Questi pazienti avevano un'ostruzione nelle arterie del cuore e sono stati sottoposti a un intervento chiamato angioplastica con aspirazione del trombo (rimozione del coagulo).
Modalità di somministrazione
- Intracoronarica: il farmaco viene somministrato direttamente nell'arteria coronarica bloccata.
- Endovenosa: il farmaco viene somministrato attraverso una vena.
Dettagli dello studio
- 534 pazienti trattati entro 12 ore dall'inizio dei sintomi.
- Tutti i pazienti hanno ricevuto anche altri farmaci: aspirina, eparina e clopidogrel.
- L'obiettivo principale era vedere se il segmento ST, una parte dell'elettrocardiogramma che indica il flusso di sangue al cuore, tornava normale.
- Obiettivi secondari includevano la valutazione del flusso sanguigno nel cuore (blush miocardico), la quantità di danno al cuore misurata con esami del sangue e la presenza di eventi cardiaci gravi entro 30 giorni.
Risultati principali
- La normalizzazione del segmento ST è stata simile nei due gruppi (64% con somministrazione intracoronarica vs 62% con somministrazione endovenosa).
- Il flusso sanguigno nel cuore (blush miocardico di grado 2/3) è stato migliore nel gruppo con somministrazione intracoronarica (76% vs 67%).
- La quantità di danno al cuore, misurata con esami del sangue, è stata minore nel gruppo con somministrazione intracoronarica.
- La frequenza di eventi cardiaci gravi è stata simile nei due gruppi (circa 5-6%).
In conclusione
Lo studio mostra che somministrare abciximab direttamente nell'arteria coronarica può migliorare il flusso di sangue nel cuore e ridurre il danno causato dall'infarto, senza aumentare il rischio di eventi cardiaci gravi rispetto alla somministrazione attraverso una vena.
