Che cos'è la trombosi venosa e chi è a rischio
La trombosi venosa è la formazione di un coagulo di sangue nelle vene, che può causare problemi seri. Alcune persone hanno un rischio più alto di avere un nuovo episodio, soprattutto se hanno avuto già una trombosi in passato. I fattori di rischio più comuni sono:
- Il cancro
- Essere immobilizzati a letto dopo un intervento chirurgico o una malattia
- Avere avuto una trombosi senza cause evidenti (detta "non provocata")
Come si cura e perché continuare il trattamento
Dopo un episodio di trombosi, si usa un medicinale chiamato anticoagulante per 6-12 mesi per prevenire nuovi coaguli. Tuttavia, alcune persone restano a rischio anche dopo questo periodo e potrebbero aver bisogno di continuare la cura.
Lo studio EINSTEIN CHOICE
Questo studio ha coinvolto 3.396 pazienti che avevano già fatto una terapia anticoagulante per 6-12 mesi dopo una trombosi. I pazienti avevano in media 59 anni e provenivano da diverse etnie.
Essi sono stati divisi in tre gruppi, ognuno dei quali ha ricevuto per un anno uno dei seguenti trattamenti:
- 10 mg di Rivaroxaban una volta al giorno
- 20 mg di Rivaroxaban una volta al giorno
- 100 mg di aspirina una volta al giorno
Risultati principali
Dopo circa un anno di trattamento, i risultati sono stati:
- Recidiva di trombosi venosa nel 1,2% dei pazienti con 10 mg di Rivaroxaban
- Recidiva nel 1,5% con 20 mg di Rivaroxaban
- Recidiva nel 4,4% con aspirina
Quindi, il rischio di avere un nuovo episodio è stato ridotto di più di tre volte con Rivaroxaban rispetto all'aspirina.
Sicurezza del trattamento
Per quanto riguarda il rischio di sanguinamenti importanti, che sono una possibile complicazione degli anticoagulanti, non ci sono state differenze significative tra i gruppi:
- 0,3% con aspirina
- 0,4% con 10 mg di Rivaroxaban
- 0,5% con 20 mg di Rivaroxaban
Questo significa che l'uso di Rivaroxaban a basse dosi è sicuro e non aumenta in modo significativo il rischio di sanguinamenti gravi.
In conclusione
Lo studio ha dimostrato che il Rivaroxaban a basse dosi è molto efficace nel prevenire la ripetizione della trombosi venosa, senza aumentare in modo significativo il rischio di sanguinamenti importanti. Questo offre una valida opzione di trattamento per chi ha bisogno di continuare la terapia dopo un primo episodio di trombosi.
