Che cos’è idarucizumab
Idarucizumab è un tipo di anticorpo creato in laboratorio che si lega in modo molto forte al dabigatran, un farmaco anticoagulante. Questo legame blocca rapidamente l’effetto anticoagulante del dabigatran.
Il farmaco è usato negli adulti che assumono dabigatran quando è necessario fermare subito l’azione anticoagulante, per esempio:
- prima di un intervento chirurgico urgente o una procedura medica improvvisa;
- in caso di sanguinamenti gravi o che non si riescono a controllare.
Lo studio RE-VECTO
Lo studio ha raccolto dati reali sull’uso di idarucizumab in 61 ospedali di diversi continenti (Europa, Nord America, Asia) tra agosto 2016 e giugno 2018. Sono stati inclusi 359 pazienti trattati con dabigatran.
Motivi principali per l’uso di idarucizumab
- Sanguinamento grave o non controllato (57,7% dei casi), con le aree più colpite che sono lo stomaco e l’intestino (44,4%) e il cervello (38,6%).
- Interventi o procedure urgenti (35,9% dei casi).
Uso corretto e dosaggio
L’uso del farmaco fuori dalle indicazioni ufficiali è stato molto raro. Solo pochi pazienti hanno ricevuto il farmaco in modo diverso dal previsto, ad esempio:
- 12 pazienti hanno ricevuto una singola dose di 2,5 grammi invece della dose standard;
- 7 pazienti hanno ricevuto idarucizumab anche se stavano assumendo altri tipi di anticoagulanti.
Inoltre, solo 6 pazienti (1,7%) hanno avuto bisogno di una seconda dose, per motivi come la ripresa del sanguinamento o la necessità di un nuovo intervento.
In conclusione
I dati dello studio RE-VECTO mostrano che nella pratica clinica reale idarucizumab viene usato in modo molto appropriato, rispettando le indicazioni e il dosaggio raccomandati, in più del 98% dei pazienti trattati con dabigatran.
