Che cos'è la tachicardia giunzionale ectopica (TEG)
La TEG è un tipo di aritmia, cioè un battito cardiaco irregolare, che si osserva quasi esclusivamente dopo un intervento chirurgico al cuore nei bambini.
Obiettivi dello studio
Lo studio ha voluto capire:
- quanto spesso si presenta la TEG dopo un intervento cardiochirurgico;
- quali bambini e quali tipi di intervento aumentano il rischio di sviluppare questa aritmia;
- come la TEG influisce sul decorso clinico e sulla guarigione.
Come è stato condotto lo studio
Sono stati analizzati i dati di bambini sopra un anno di età che hanno subito un intervento a cuore aperto tra il 2005 e il 2010 in un centro specializzato. I bambini con TEG sono stati confrontati con altri bambini della stessa età che hanno fatto lo stesso tipo di intervento ma senza sviluppare TEG.
Risultati principali
- La TEG si è presentata nel 14,3% dei bambini dopo l'intervento.
- Due fattori aumentano il rischio di sviluppare TEG:
- la riparazione completa della tetralogia di Fallot, una malformazione cardiaca congenita (raddoppia il rischio);
- tempi più lunghi di clampaggio aortico, cioè il tempo in cui l'aorta viene bloccata durante l'intervento.
- I bambini con TEG hanno avuto:
- una ventilazione meccanica più prolungata (intubazione);
- una permanenza più lunga in terapia intensiva;
- una degenza complessiva più estesa;
- una maggiore probabilità di dover ricorrere all'ossigenazione extracorporea, una tecnica di supporto cardiaco e respiratorio.
Significato dei risultati
La TEG è un'aritmia comune nel periodo subito dopo l'intervento cardiochirurgico nei bambini. Sia la struttura del cuore che il tipo di intervento svolto contribuiscono a determinare il rischio di svilupparla. La presenza di TEG è associata a un decorso clinico più complicato e a una ripresa più lenta.
In conclusione
La tachicardia giunzionale ectopica è una complicanza frequente dopo interventi al cuore in età pediatrica. Alcuni tipi di intervento e caratteristiche del paziente aumentano il rischio. Quando si presenta, può allungare la permanenza in ospedale e richiedere cure intensive più prolungate.
