Che cos’è l’angioplastica coronarica in day hospital?
L’angioplastica coronarica è un intervento che aiuta a migliorare il flusso di sangue al cuore, aprendo le arterie strette o bloccate. Tradizionalmente, dopo l’intervento, i pazienti rimangono in ospedale per una notte per essere osservati. La strategia del "day hospital" significa che il paziente può tornare a casa lo stesso giorno dell’intervento.
Come è stato condotto lo studio?
Per capire se questa pratica è sicura, i ricercatori hanno raccolto e analizzato i dati di 12.803 pazienti da 37 studi diversi. Tra questi studi, 7 erano studi clinici controllati e randomizzati, considerati molto affidabili, e 30 erano studi osservazionali.
Hanno valutato due gruppi principali di problemi che possono accadere dopo l’angioplastica:
- Morte, infarto del miocardio (attacco di cuore) o necessità di un nuovo intervento sulla stessa arteria.
- Sanguinamenti importanti o altri problemi legati ai vasi sanguigni.
Cosa hanno trovato?
Nei pazienti degli studi più rigorosi (randomizzati), non c’è stata differenza significativa tra chi è stato dimesso lo stesso giorno e chi è rimasto in ospedale per la notte, sia per quanto riguarda i problemi gravi (morte, infarto o nuovo intervento), sia per le complicazioni come sanguinamenti o problemi vascolari.
Nei pazienti degli studi osservazionali, la frequenza di questi problemi è stata molto bassa, intorno all’1% o meno.
Altri dettagli importanti
- La maggior parte dei pazienti aveva un intervento programmato per angina stabile, cioè dolore al petto causato da ridotto flusso di sangue al cuore.
- Il metodo più usato per accedere ai vasi sanguigni durante l’intervento era attraverso l’arteria del polso (trans-radiale) o quella dell’inguine (trans-femorale).
In conclusione
Questo studio mostra che, in pazienti selezionati e con interventi programmati, dimettere il paziente lo stesso giorno dell’angioplastica è sicuro. I rischi di complicazioni sono simili a quelli di chi rimane in ospedale per la notte dopo l’intervento.
