Che cos'è la CRT?
La CRT (terapia di resincronizzazione cardiaca) è un trattamento che aiuta il cuore a battere in modo più coordinato, migliorando la funzione cardiaca in alcune persone con problemi al cuore.
I due metodi di impianto
- Approccio endovascolare (transvenoso): il dispositivo viene inserito attraverso le vene, senza aprire il torace.
- Approccio epicardico: il dispositivo viene posizionato direttamente sulla superficie esterna del cuore, spesso con un intervento chirurgico.
Lo studio comparativo
Un gruppo di pazienti candidati alla CRT è stato diviso casualmente in due gruppi, uno per ciascun metodo di impianto. Lo studio ha valutato diversi aspetti:
- Obiettivo principale: la riduzione dell'indice di volume telesistolico (una misura della quantità di sangue rimasta nel cuore dopo la contrazione) dopo 6 mesi.
- Obiettivi secondari: mortalità a 30 giorni, miglioramenti clinici, funzionamento del dispositivo a 1 anno e sopravvivenza a 1 anno.
Risultati principali
- La riduzione dell'indice di volume telesistolico a 6 mesi è stata simile nei due gruppi: circa il 29% nel gruppo endovascolare e il 31% nel gruppo epicardico.
- Non sono emerse differenze significative negli altri risultati valutati, come la mortalità o la sopravvivenza a 1 anno.
In conclusione
Lo studio ha mostrato che entrambi i metodi di impianto della CRT sono ugualmente efficaci e sicuri. Non ci sono differenze importanti nei miglioramenti del cuore o negli esiti clinici tra l'approccio endovascolare e quello epicardico.