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Articolo per pazienti Pubblicato: 24/02/2014 Lettura: ~2 min

Impianto di CRT: approccio endovascolare o epicardico?

Fonte
American Journal of Cardiology Volume 113, Issue 5, Pages 840-844, 1 March 2014.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Fabio Valente Aggiornato il 05/02/2026

Informazioni rapide
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Categoria: 919 Sezione: 7

Introduzione

Questo testo spiega i risultati di uno studio che ha confrontato due modi diversi per impiantare un dispositivo chiamato CRT, usato per aiutare il cuore a funzionare meglio. L'obiettivo è capire se uno dei due metodi è più efficace o sicuro dell'altro.

Che cos'è la CRT?

La CRT (terapia di resincronizzazione cardiaca) è un trattamento che aiuta il cuore a battere in modo più coordinato, migliorando la funzione cardiaca in alcune persone con problemi al cuore.

I due metodi di impianto

  • Approccio endovascolare (transvenoso): il dispositivo viene inserito attraverso le vene, senza aprire il torace.
  • Approccio epicardico: il dispositivo viene posizionato direttamente sulla superficie esterna del cuore, spesso con un intervento chirurgico.

Lo studio comparativo

Un gruppo di pazienti candidati alla CRT è stato diviso casualmente in due gruppi, uno per ciascun metodo di impianto. Lo studio ha valutato diversi aspetti:

  • Obiettivo principale: la riduzione dell'indice di volume telesistolico (una misura della quantità di sangue rimasta nel cuore dopo la contrazione) dopo 6 mesi.
  • Obiettivi secondari: mortalità a 30 giorni, miglioramenti clinici, funzionamento del dispositivo a 1 anno e sopravvivenza a 1 anno.

Risultati principali

  • La riduzione dell'indice di volume telesistolico a 6 mesi è stata simile nei due gruppi: circa il 29% nel gruppo endovascolare e il 31% nel gruppo epicardico.
  • Non sono emerse differenze significative negli altri risultati valutati, come la mortalità o la sopravvivenza a 1 anno.

In conclusione

Lo studio ha mostrato che entrambi i metodi di impianto della CRT sono ugualmente efficaci e sicuri. Non ci sono differenze importanti nei miglioramenti del cuore o negli esiti clinici tra l'approccio endovascolare e quello epicardico.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Fabio Valente

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