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Articolo per pazienti Pubblicato: 09/09/2016 Lettura: ~2 min

Stent medicati o metallici per la malattia coronarica

Fonte
N Engl J Med 2016 Aug 29. K.H. Bønaa.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Stefania Zannoni Aggiornato il 04/02/2026

Informazioni rapide
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Categoria: 919 Sezione: 7

Introduzione

Quando si tratta la malattia coronarica, si usano spesso dispositivi chiamati stent per mantenere aperte le arterie del cuore. Esistono due tipi principali di stent: medicati e metallici. Questo testo spiega in modo semplice le differenze tra questi due tipi di stent e cosa aspettarsi a lungo termine dopo il loro impianto.

Che cosa sono gli stent medicati e metallici

Gli stent sono piccoli tubi che si inseriscono nelle arterie del cuore per tenerle aperte quando sono ristrette o bloccate. Ci sono due tipi principali:

  • Stent metallici: fatti solo di metallo, aiutano a mantenere l'arteria aperta.
  • Stent medicati: sono rivestiti con medicine che aiutano a prevenire che l'arteria si richiuda.

Lo studio sui due tipi di stent

Uno studio ha coinvolto 9013 pazienti con malattia coronarica, sia stabile che instabile. Questi pazienti hanno ricevuto uno o più stent, che potevano essere medicati o metallici, durante una procedura chiamata angioplastica coronarica percutanea (PCI).

Nel gruppo con stent medicati, la maggior parte ha ricevuto stent che rilasciano due tipi di medicine: everolimus o zotarolimus.

Risultati principali dopo 6 anni

  • Esito primario: combinazione di morte per qualsiasi causa e infarto non fatale. Dopo circa 6 anni, il 16,6% dei pazienti con stent medicati e il 17,1% con stent metallici hanno avuto uno di questi eventi. La differenza non è risultata significativa.
  • Rivascolarizzazione successiva: cioè la necessità di un nuovo intervento per riaprire l'arteria. È stata più bassa nel gruppo con stent medicati (16,5%) rispetto a quello con stent metallici (19,8%).
  • Trombosi dello stent: formazione di un coagulo all'interno dello stent. È stata leggermente più bassa nel gruppo con stent medicati (0,8%) rispetto a quello con stent metallici (1,2%).
  • Qualità della vita: non sono state trovate differenze significative tra i due gruppi.

Cosa significa tutto questo

In pratica, sia gli stent medicati che quelli metallici sono sicuri e efficaci nel lungo termine per prevenire la morte e l'infarto nei pazienti con malattia coronarica. Tuttavia, gli stent medicati sembrano ridurre un po' di più la necessità di nuovi interventi e la formazione di coaguli all'interno dello stent.

In conclusione

Entrambi i tipi di stent sono validi per trattare la malattia coronarica. Gli stent medicati offrono un piccolo vantaggio nel ridurre la necessità di ulteriori procedure e il rischio di coaguli, senza differenze nella sopravvivenza o nella qualità della vita rispetto agli stent metallici.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Stefania Zannoni

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