Che cos'è il cangrelor e a cosa serve
Cangrelor è un farmaco che si somministra per via endovenosa (cioè direttamente nel sangue) e agisce bloccando temporaneamente un recettore chiamato P2Y12. Questo aiuta a prevenire la formazione di coaguli durante l'angioplastica coronarica, un intervento che serve a migliorare il flusso di sangue al cuore.
Lo studio e i pazienti coinvolti
Lo studio ha analizzato i dati di quasi 25.000 pazienti che hanno subito un'angioplastica coronarica. Alcuni di questi pazienti hanno ricevuto anche un altro tipo di farmaco chiamato inibitori delle glicoproteine IIb/IIIa (GPI), che aiutano anch'essi a prevenire i coaguli. Il farmaco GPI più usato è stato l'eptifibatide.
Risultati principali
- L'insieme di eventi gravi come morte, infarto, necessità di un nuovo intervento o problemi con lo stent entro 48 ore dall'intervento è stato più basso nei pazienti trattati con cangrelor rispetto a quelli trattati con un altro farmaco chiamato clopidogrel.
- Questa riduzione del rischio è stata osservata sia nei pazienti che hanno ricevuto anche i farmaci GPI, sia in quelli che non li hanno ricevuti.
- Il rischio di sanguinamenti importanti non è aumentato con il cangrelor rispetto al clopidogrel, indipendentemente dall'uso dei farmaci GPI.
- Tuttavia, l'uso dei farmaci GPI è stato associato a un aumento del rischio di sanguinamenti, sia con cangrelor sia con clopidogrel.
In conclusione
L'efficacia di cangrelor nel ridurre le complicanze ischemiche (cioè problemi causati da un ridotto flusso di sangue al cuore) durante l'angioplastica coronarica è confermata sia che venga usato da solo sia in combinazione con i farmaci GPI.
È importante sapere che l'uso dei farmaci GPI comporta un rischio maggiore di sanguinamenti, indipendentemente dal farmaco antitrombotico scelto.