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Articolo per pazienti Pubblicato: 30/04/2025 Lettura: ~3 min

Trazodone negli anziani: attenzione al rischio di pressione bassa

Fonte
Rivasi G et al: Trazodone and Risk of Orthostatic Hypotension, Syncope and Falls in Geriatric Outpatients with Hypertension. Drugs Aging 2025 Mar 11. Online ahead of print.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Andrea Ungar

Informazioni rapide
Contenuti derivati da testi redatti da Medici specialisti in ambito cardiovascolare, adattati usando un linguaggio semplice per aiutarti a capire meglio la tua salute
Categoria: 1105 Sezione: 32

Abstract

Se tu o un tuo caro assumete trazodone per l'ansia o i problemi di sonno, è importante conoscere un possibile effetto collaterale. Questo farmaco può abbassare la pressione del sangue negli anziani, aumentando il rischio di capogiri e cadute. Ecco cosa devi sapere per usarlo in sicurezza.

Il trazodone è un farmaco molto utilizzato negli anziani per trattare l'ansia e i disturbi del sonno. I medici lo prescrivono spesso perché è considerato più sicuro rispetto ad altri farmaci simili. Tuttavia, una recente ricerca ha evidenziato un aspetto importante da conoscere: può causare un abbassamento della pressione del sangue.

Cos'è il trazodone e quando si usa

Il trazodone appartiene alla famiglia degli antidepressivi, ma viene spesso prescritto a dosi più basse per aiutare con:

  • Difficoltà ad addormentarsi o a mantenere il sonno
  • Ansia e agitazione
  • Disturbi dell'umore negli anziani

I medici lo preferiscono ad altri farmaci perché generalmente causa meno dipendenza e ha meno effetti collaterali gravi.

💡 Come funziona la pressione del sangue

La pressione del sangue ha due valori: la pressione sistolica (il numero più alto, quando il cuore si contrae) e la pressione diastolica (il numero più basso, quando il cuore si rilassa). Quando ti alzi in piedi, il tuo corpo deve adattare rapidamente la pressione per far arrivare il sangue al cervello.

Il problema dell'ipotensione ortostatica

Il trazodone può causare ipotensione ortostatica (un calo improvviso della pressione quando ci si alza in piedi). Questo succede perché il farmaco può interferire con i meccanismi che regolano la pressione del sangue.

Quando la pressione scende troppo rapidamente, il cervello riceve meno sangue e ossigeno. Il risultato? Ti senti stordito, hai le vertigini o, nei casi più gravi, puoi svenire.

Cosa ha scoperto la ricerca

Uno studio condotto dal team del dottor Andrea Ungar e della dottoressa Giulia Rivasi ha analizzato 123 persone di almeno 75 anni con pressione alta. I risultati sono stati chiari:

  • 12 partecipanti assumevano regolarmente trazodone
  • Chi prendeva trazodone aveva una pressione diastolica più bassa rispetto agli altri
  • Quando si alzavano in piedi, la loro pressione calava molto di più
  • Il 58,3% di chi assumeva trazodone ha avuto episodi di svenimento o cadute, contro il 21,2% degli altri

⚠️ Segnali da non ignorare

Se prendi trazodone, fai attenzione a questi sintomi quando ti alzi:

  • Capogiri o sensazione di "testa vuota"
  • Visione offuscata o "puntini" davanti agli occhi
  • Sensazione di debolezza improvvisa
  • Perdita di equilibrio
  • Nausea

Se provi questi sintomi regolarmente, parlane subito con il tuo medico.

Come proteggersi dai rischi

Se il tuo medico ti ha prescritto il trazodone, non smettere di prenderlo da solo. Invece, segui questi consigli per ridurre i rischi:

✅ Cosa puoi fare ogni giorno

  • Alzati lentamente: quando passi da sdraiato a seduto, e da seduto a in piedi, fallo gradualmente
  • Siediti sul bordo del letto per qualche secondo prima di alzarti completamente
  • Tieni sempre una mano su un supporto stabile quando ti alzi
  • Bevi abbastanza acqua durante il giorno per mantenere una buona idratazione
  • Evita di alzarti di scatto, soprattutto di notte per andare in bagno

Quando parlare con il medico

È importante che tu discuta con il tuo medico se:

  • Hai avuto episodi di capogiri o cadute da quando prendi il trazodone
  • I sintomi interferiscono con le tue attività quotidiane
  • Prendi altri farmaci per la pressione alta
  • Hai più di 75 anni

Il medico potrà valutare se ridurre la dose, cambiare farmaco o aggiungere precauzioni specifiche per la tua situazione.

In sintesi

Il trazodone è un farmaco utile per ansia e sonno negli anziani, ma può causare un calo della pressione quando ci si alza in piedi. Questo aumenta il rischio di capogiri, svenimenti e cadute. Con le giuste precauzioni e il dialogo con il medico, puoi continuare a beneficiare del farmaco riducendo i rischi per la tua sicurezza.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Andrea Ungar
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