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Articolo per pazienti Pubblicato: 04/09/2018 Lettura: ~2 min

Prevalenza e impatto della demenza nei pazienti sottoposti a TAVI

Fonte
Yanagisawa R et al. Am J Cardiol. Epud ahead of print 2018. DOI: https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2018.05.026.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Giulia Rivasi Aggiornato il 03/02/2026

Informazioni rapide
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Categoria: 919 Sezione: 7

Introduzione

Molti pazienti anziani che devono sottoporsi a un intervento per sostituire la valvola aortica con una tecnica chiamata TAVI possono avere problemi di memoria o di pensiero, noti come decadimento cognitivo. Questo aspetto può influenzare i risultati dell'intervento. Qui spieghiamo cosa significa e quali sono le conseguenze più comuni.

Che cosa significa decadimento cognitivo nei pazienti TAVI

Il decadimento cognitivo indica una riduzione delle capacità mentali, come la memoria, l'attenzione e il ragionamento. Nei pazienti anziani che devono fare l'intervento TAVI, questo problema è abbastanza frequente. In uno studio su 1.111 persone sopra i 70 anni, circa il 38% aveva un certo grado di decadimento cognitivo, valutato con un test chiamato Mini-Mental State Examination (MMSE), che misura le abilità mentali.

Impatto del decadimento cognitivo sui risultati dell'intervento

Lo studio ha mostrato che i pazienti con decadimento cognitivo avevano un rischio più alto di morire entro un anno dall'intervento rispetto a chi non aveva problemi di memoria. In particolare:

  • La mortalità totale a un anno era del 14% nei pazienti con decadimento cognitivo, contro l'8% in quelli senza.
  • La mortalità per cause non legate al cuore era più alta (11% contro 5%).
  • Il rischio di morire per infezioni gravi, come la sepsi, era maggiore (2% contro 0,4%).

Anche dopo aver considerato altri fattori che potrebbero influenzare la salute, la demenza rimane un elemento che aumenta il rischio di morte entro un anno.

Altri effetti associati alla demenza

Nei pazienti con decadimento cognitivo si sono osservate anche più complicazioni durante il ricovero, tra cui:

  • Ospedalizzazioni più lunghe.
  • Sanguinamenti importanti.
  • Problemi ai vasi sanguigni.

Nonostante questo, la mortalità entro 30 giorni dall'intervento era simile tra chi aveva o meno decadimento cognitivo (circa l'1%).

In conclusione

Il decadimento cognitivo è abbastanza comune tra gli anziani che devono fare l'intervento TAVI. La sua presenza è collegata a un aumento del rischio di morte entro un anno e a più complicazioni durante il ricovero. Valutare la funzione mentale con test come l'MMSE può aiutare a capire meglio i rischi e a preparare il percorso di cura.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Giulia Rivasi

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