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Articolo per pazienti Pubblicato: 22/05/2019 Lettura: ~2 min

L’importanza di riconoscere l’ipotensione ortostatica negli anziani fragili

Fonte
Ceccofiglio A et al - J Am Med Dir Assoc. 2019 May;20(5):586-588.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Andrea Ungar Aggiornato il 03/02/2026

Informazioni rapide
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Categoria: 1105 Sezione: 32

Introduzione

Con l’avanzare dell’età, è più comune che le persone anziane, soprattutto quelle con fragilità o problemi di memoria, possano avere episodi di svenimento causati da una caduta della pressione sanguigna quando si alzano in piedi. È importante che i medici cerchino sempre di capire se questo problema è presente, perché spesso si può diagnosticare e trattare in modo efficace.

Che cos’è l’ipotensione ortostatica

L’ipotensione ortostatica è una condizione in cui la pressione del sangue scende troppo quando una persona si alza in piedi. Questo può causare sincope, cioè uno svenimento temporaneo dovuto a una riduzione del flusso di sangue al cervello.

Perché è importante cercarla negli anziani

Negli studi su diverse popolazioni di persone anziane, inclusi coloro che si trovano in pronto soccorso o in reparti specializzati per anziani con molte malattie o problemi di memoria, si è visto che:

  • La presenza di ipotensione ortostatica aumenta con l’età.
  • È più frequente nelle persone con più malattie e che assumono molti farmaci (polifarmacoterapia).
  • È ancora più comune nelle persone con decadimento cognitivo, come la demenza.
  • La percentuale di anziani che ne soffrono può variare dal 10% al 50%.

Diagnosi e trattamento

Anche se una persona è molto anziana o ha problemi di memoria, questo non deve impedire ai medici di fare una valutazione accurata per capire se l’ipotensione ortostatica è la causa degli svenimenti.

Una valutazione approfondita può spesso identificare cause precise e reversibili, come l’uso di troppi farmaci, che possono essere corrette per prevenire nuovi episodi.

Strumenti utili per la diagnosi includono:

  • La misurazione della pressione arteriosa a casa, specialmente dopo i pasti (post-prandiale).
  • Il monitoraggio della pressione sanguigna per 24 ore.

Questi metodi aiutano a capire meglio la situazione e a ridurre i farmaci se necessario, migliorando così la sicurezza e la qualità della vita degli anziani più fragili.

In conclusione

Negli anziani, soprattutto quelli più fragili o con problemi di memoria, è molto importante cercare la presenza di ipotensione ortostatica come causa di svenimenti. Questa condizione è frequente ma spesso può essere diagnosticata e trattata con successo, migliorando la salute e la sicurezza delle persone coinvolte.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Andrea Ungar

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