Che cosa sono i nuovi anticoagulanti orali (NOAC)
I NOAC sono farmaci usati per prevenire la formazione di coaguli nel sangue, che possono causare problemi come ictus o embolie. Negli ultimi anni, il loro uso è aumentato, mentre l'uso di farmaci più vecchi chiamati antagonisti della vitamina K (VKA) è diminuito.
Lo studio irlandese sulla prescrizione dei NOAC
Uno studio osservazionale ha esaminato 348 pazienti, con un'età media di circa 71 anni e metà di sesso femminile. I medici hanno valutato se le dosi di NOAC prescritte fossero corrette, usando punteggi che aiutano a capire il rischio di coaguli (CHA2DS2-Vasc) e di sanguinamento (HAS-BLED).
Risultati principali
- Il 20,4% dei pazienti aveva una prescrizione non corretta.
- Tra questi, il 92,9% assumeva una dose più bassa del necessario.
- Il 7,1% assumeva una dose più alta del necessario.
La corretta prescrizione non dipendeva dall'età, dalla presenza di anemia, da precedenti sanguinamenti o dall'assunzione di altri farmaci che influenzano il sangue. Invece, era legata alla funzionalità dei reni, cioè a come i reni lavorano per eliminare i farmaci dal corpo.
Perché è importante una prescrizione corretta
Una dose troppo bassa di NOAC può aumentare il rischio di formazione di coaguli, mentre una dose troppo alta può aumentare il rischio di sanguinamenti pericolosi. Per questo, è fondamentale che i medici valutino attentamente la dose giusta per ogni persona, soprattutto considerando la salute dei reni.
In conclusione
Lo studio mostra che circa 1 paziente su 5 riceve una dose di NOAC non adeguata. La funzione renale è un fattore chiave per decidere la dose corretta. Una prescrizione attenta aiuta a ridurre sia i rischi di coaguli sia quelli di sanguinamenti, migliorando la sicurezza del trattamento.
