Che cos'è un pacemaker leadless bicamerale?
Un pacemaker leadless è un dispositivo che stimola il cuore senza l'uso di fili tradizionali. Quelli monocamerali stimolano solo una parte del cuore, il ventricolo, e non possono mantenere un ritmo sincronizzato tra atrio e ventricolo, due camere importanti del cuore.
Il pacemaker leadless bicamerale è formato da due piccoli dispositivi impiantati per via percutanea (cioè attraverso la pelle): uno nell'atrio destro e uno nel ventricolo destro. Questi due dispositivi comunicano tra loro per mantenere un ritmo cardiaco più naturale e sincronizzato.
Lo studio sul pacemaker bicamerale
È stato condotto uno studio su 300 pazienti che avevano bisogno di stimolazione cardiaca in entrambe le camere (atrio e ventricolo). Questi pazienti avevano problemi come:
- disfunzione del nodo del seno (problemi nel ritmo del cuore)
- blocco atrioventricolare (interruzione della comunicazione tra atrio e ventricolo)
La procedura di impianto è riuscita in 295 casi su 300 (98,3%), con entrambi i pacemaker funzionanti e comunicanti tra loro.
Sicurezza del dispositivo
Durante i primi 90 giorni dopo l'impianto, 29 pazienti hanno avuto eventi avversi gravi legati al dispositivo o alla procedura, per un totale di 35 eventi. Tuttavia, il 90,3% dei pazienti non ha avuto complicazioni gravi, superando l'obiettivo previsto per la sicurezza.
Prestazioni del pacemaker
Lo studio ha valutato due aspetti principali:
- Stimolazione atriale efficace: nel 90,2% dei pazienti la stimolazione dell'atrio era buona, con valori adeguati di energia usata e rilevamento del segnale elettrico del cuore.
- Sincronia atrioventricolare: nel 97,3% dei pazienti è stata raggiunta una buona sincronizzazione tra atrio e ventricolo, essenziale per un battito cardiaco efficace.
In particolare, anche i pazienti con segnali elettrici più deboli non hanno avuto bisogno di modifiche al dispositivo.
In conclusione
Il pacemaker senza fili a due camere si è dimostrato sicuro e capace di mantenere un ritmo cardiaco naturale e sincronizzato per almeno tre mesi dopo l'impianto. Questo sistema rappresenta un'opzione promettente per chi ha bisogno di stimolazione in entrambe le camere del cuore.
