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Articolo per pazienti Pubblicato: 17/07/2023 Lettura: ~2 min

TAVI nei pazienti in shock cardiogeno: un’ancora di salvezza?

Fonte
Goel, et al. 10.1093/eurheartj/ehad387.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Francesco Gentile Aggiornato il 01/02/2026

Informazioni rapide
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Categoria: 919 Sezione: 7

Introduzione

La sostituzione valvolare aortica transcatetere (TAVI) è una procedura che può aiutare pazienti con problemi al cuore molto gravi, come lo shock cardiogeno. Questo studio ha esaminato quanto sia sicura ed efficace la TAVI in queste situazioni difficili, per capire meglio i benefici e i rischi.

Che cos'è lo shock cardiogeno?

Lo shock cardiogeno è una condizione grave in cui il cuore non riesce a pompare abbastanza sangue per soddisfare i bisogni del corpo. Può causare sintomi molto seri e richiede un intervento urgente.

Cos'è la TAVI?

La TAVI è una procedura meno invasiva per sostituire la valvola aortica del cuore usando un catetere, cioè un tubicino sottile. In questo studio sono stati usati modelli di valvole chiamati SAPIEN 3 e SAPIEN 3 Ultra, che si espandono con un palloncino per posizionarsi correttamente.

Come è stato condotto lo studio?

  • Lo studio ha considerato pazienti trattati tra giugno 2015 e settembre 2022.
  • Su 309.505 pazienti sottoposti a TAVI, 5.006 (circa il 2%) erano in shock cardiogeno prima della procedura.
  • Lo shock è stato definito in base a criteri clinici come la diagnosi recente, l'uso di farmaci o dispositivi per aiutare il cuore, o un arresto cardiaco nelle 24 ore precedenti.

Risultati principali

  • La procedura è stata completata con successo nel 98% dei casi.
  • I pazienti con shock cardiogeno avevano un rischio più alto di morte durante il ricovero (9,9% contro 2,7%), a 30 giorni (12,9% contro 4,9%) e a un anno (29,7% contro 22,6%) rispetto agli altri pazienti sottoposti a TAVI.
  • Dopo i primi 30 giorni, il rischio di morte a un anno era simile tra i due gruppi.
  • I pazienti che sono sopravvissuti a un anno hanno mostrato un miglioramento significativo nella loro capacità di fare attività quotidiane e nella qualità della vita.

In conclusione

La TAVI può essere una procedura efficace anche per pazienti in condizioni molto critiche come lo shock cardiogeno. Sebbene il rischio di mortalità sia più alto nei primi momenti dopo l'intervento, chi supera questa fase può ottenere benefici importanti in termini di salute e benessere.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Francesco Gentile

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