Che cosa significa la malattia coronarica cronica
La malattia coronarica cronica (CCD) è una condizione in cui le arterie che portano il sangue al cuore sono danneggiate o ostruite nel tempo. Questo può causare dolore al petto, affaticamento o altri problemi cardiaci.
Approccio centrato sul paziente e lavoro di squadra
Le linee guida sottolineano l'importanza di un approccio personalizzato, che coinvolga un team di professionisti e tenga conto delle condizioni sociali e dei costi delle cure. È fondamentale che il paziente partecipi attivamente alle decisioni riguardo ai test e ai trattamenti.
Stili di vita e terapie non farmacologiche
- Adottare abitudini alimentari sane.
- Fare esercizio fisico regolare, riducendo il tempo passato seduti.
- Partecipare a programmi di riabilitazione cardiaca per chi è idoneo, che aiutano a migliorare la salute del cuore e a ridurre rischi di complicazioni.
Trattamenti farmacologici raccomandati
- L'uso di inibitori SGLT2 e agonisti GLP1 è consigliato per alcuni gruppi di pazienti.
- Le statine rimangono la prima scelta per abbassare il colesterolo.
- Alcuni farmaci aggiuntivi possono essere usati in casi selezionati, anche se per alcuni non ci sono ancora dati certi sui benefici a lungo termine.
- I beta-bloccanti non sono raccomandati a lungo termine per migliorare la prognosi se non ci sono recenti infarti o altre condizioni specifiche, ma sono utili per controllare i sintomi come il dolore al petto.
- I calcio-antagonisti e i beta-bloccanti sono raccomandati come prima scelta per alleviare il dolore al petto.
Durata della terapia antiaggregante
In molti casi, una terapia antiaggregante doppia (farmaci che aiutano a prevenire i coaguli) può essere usata per un periodo più breve, soprattutto quando c'è un alto rischio di sanguinamento e un rischio moderato o basso di problemi cardiaci.
Integratori e sostanze non raccomandate
L'uso di integratori come olio di pesce, acidi grassi omega-3 o vitamine non è raccomandato perché non dimostrano benefici nel ridurre eventi cardiaci.
Test e controlli
Non è consigliato eseguire test anatomici o per valutare la mancanza di ossigeno al cuore (test ischemici) se non ci sono cambiamenti nei sintomi o nella situazione clinica, per evitare esami inutili.
Smettere di fumare e sigarette elettroniche
Le sigarette elettroniche possono aiutare a smettere di fumare più della terapia sostitutiva della nicotina, ma non sono raccomandate come prima scelta a causa della mancanza di dati sulla sicurezza a lungo termine e dei possibili rischi legati al loro uso prolungato.
In conclusione
Le linee guida 2023 per la malattia coronarica cronica puntano a una cura personalizzata e basata su un lavoro di squadra. Promuovono stili di vita sani, terapie efficaci e un uso attento dei farmaci e degli esami, per migliorare la salute e la qualità della vita delle persone con questa condizione.
