Che cosa sono le statine e perché si usano
Le statine sono farmaci fondamentali per prevenire malattie del cuore e dei vasi sanguigni. Aiutano a ridurre il colesterolo nel sangue e quindi a proteggere la salute cardiovascolare.
Il timore del danno muscolare
Molte persone smettono di prendere le statine perché temono dolori o danni ai muscoli. Questi sintomi sono spesso legati a un effetto chiamato nocebo, cioè la comparsa di disturbi dovuta alla paura o all'aspettativa di avere effetti collaterali, più che all'effetto reale del farmaco.
Attività fisica e statine
Chi fa attività fisica può avvertire più facilmente dolori muscolari. A volte questo porta a interrompere l'esercizio, anche se l'attività fisica è molto importante per prevenire malattie cardiovascolari.
È noto che esercizi molto intensi possono aumentare il rischio di danno muscolare in chi prende statine. Rimane però incerto se anche un'attività fisica di intensità moderata possa avere lo stesso effetto.
Come agiscono le statine sul muscolo
Le statine agiscono bloccando un enzima chiamato HMG-CoA reduttasi, che porta a una riduzione della produzione di una sostanza chiamata coenzima Q10. Questo coenzima è importante per la produzione di energia nelle cellule muscolari.
Lo studio recente sull'esercizio e le statine
Un gruppo di ricercatori ha studiato 79 persone che prendevano statine, alcune delle quali avevano già avuto sintomi muscolari, e 31 persone senza statine. Tutti hanno partecipato a una marcia di 30-50 km al giorno per quattro giorni.
Durante lo studio sono stati misurati diversi indicatori di danno muscolare nel sangue, la forza muscolare e i sintomi riferiti dai partecipanti, prima e dopo l'esercizio.
I risultati principali
- I valori di danno muscolare sono aumentati in tutti i partecipanti dopo la marcia, ma senza differenze significative tra chi prendeva statine e chi no.
- I sintomi muscolari sono aumentati in tutti, ma erano più frequenti in chi già li aveva prima dell'esercizio.
- La forza muscolare è diminuita in tutti i gruppi in modo simile.
- I livelli di coenzima Q10 nel sangue non differivano tra i gruppi e non erano collegati ai sintomi o ai danni muscolari.
Limiti dello studio
Gli autori hanno riconosciuto alcune limitazioni:
- Il numero di partecipanti era relativamente piccolo.
- La popolazione era abbastanza omogenea per età e altre caratteristiche, quindi i risultati potrebbero non valere per tutti.
- Lo studio ha osservato solo un breve periodo, quindi non si conoscono gli effetti a lungo termine.
- Le dosi di statine erano basse rispetto a quelle usate in alcuni pazienti cardiologici.
In conclusione
Questo studio conferma che un esercizio fisico di intensità moderata o intensa non aumenta il rischio di danno muscolare in chi assume statine, anche se si avvertono sintomi muscolari. È importante continuare sia la terapia con statine sia l'attività fisica per proteggere la salute del cuore e dei vasi sanguigni.