Che cosa sono i leak residui?
I leak residui sono piccoli passaggi o perdite che possono rimanere dopo la chiusura dell'auricola sinistra, una parte del cuore. Questi leak possono essere individuati con due esami principali:
- Ecocardiografia transesofagea (ETE): un esame che usa ultrasuoni inseriti nell'esofago per vedere il cuore da vicino.
- Tomografia computerizzata (TC): un esame radiologico che crea immagini dettagliate del cuore.
Cosa ha mostrato lo studio
Un'analisi di 48 studi con oltre 61.000 pazienti ha evidenziato che:
- Circa il 26% dei pazienti aveva leak visibili con l'ecocardiografia transesofagea.
- Circa il 57% dei pazienti aveva leak visibili con la tomografia computerizzata.
Questi leak sono stati trovati dopo l'uso di diversi tipi di dispositivi per chiudere l'auricola sinistra.
Qual è il significato dei leak?
Lo studio ha osservato che:
- I leak individuati con l'ecocardiografia transesofagea sono stati collegati a un aumento del rischio di:
- Tromboembolismo (formazione e spostamento di coaguli di sangue che possono causare problemi come l'ictus).
- Mortalità (aumento del rischio di morte).
- Sanguinamento (eventi di sanguinamento più frequenti).
- Più grande era il leak, maggiore era il rischio di tromboembolismo.
- I leak rilevati con la tomografia computerizzata erano più frequenti, ma non sembravano aumentare il rischio di tromboembolismo.
In conclusione
I leak residui dopo la chiusura dell'auricola sinistra sono abbastanza comuni. Tuttavia, solo quelli individuati con l'ecocardiografia transesofagea sembrano essere importanti perché associati a rischi per la salute, in particolare per la formazione di coaguli e altri eventi negativi. I leak trovati con la tomografia computerizzata sono più frequenti ma non sembrano influire sul rischio di complicazioni.