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Articolo per pazienti Pubblicato: 19/01/2024 Lettura: ~2 min

Importanza dei leak residui dopo la chiusura dell'auricola sinistra

Fonte
Samaras A et al. European Heart Journal. 2023. Doi: 10.1093/eurheartj/ehad828.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Vincenzo Castiglione Aggiornato il 01/02/2026

Informazioni rapide
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Categoria: 919 Sezione: 7

Introduzione

La chiusura dell'auricola sinistra è una procedura usata per ridurre il rischio di problemi legati alla fibrillazione atriale. A volte, dopo questa procedura, possono rimanere dei piccoli passaggi chiamati "leak". È importante capire cosa significano questi leak per la salute delle persone.

Che cosa sono i leak residui?

I leak residui sono piccoli passaggi o perdite che possono rimanere dopo la chiusura dell'auricola sinistra, una parte del cuore. Questi leak possono essere individuati con due esami principali:

  • Ecocardiografia transesofagea (ETE): un esame che usa ultrasuoni inseriti nell'esofago per vedere il cuore da vicino.
  • Tomografia computerizzata (TC): un esame radiologico che crea immagini dettagliate del cuore.

Cosa ha mostrato lo studio

Un'analisi di 48 studi con oltre 61.000 pazienti ha evidenziato che:

  • Circa il 26% dei pazienti aveva leak visibili con l'ecocardiografia transesofagea.
  • Circa il 57% dei pazienti aveva leak visibili con la tomografia computerizzata.

Questi leak sono stati trovati dopo l'uso di diversi tipi di dispositivi per chiudere l'auricola sinistra.

Qual è il significato dei leak?

Lo studio ha osservato che:

  • I leak individuati con l'ecocardiografia transesofagea sono stati collegati a un aumento del rischio di:
    • Tromboembolismo (formazione e spostamento di coaguli di sangue che possono causare problemi come l'ictus).
    • Mortalità (aumento del rischio di morte).
    • Sanguinamento (eventi di sanguinamento più frequenti).
  • Più grande era il leak, maggiore era il rischio di tromboembolismo.
  • I leak rilevati con la tomografia computerizzata erano più frequenti, ma non sembravano aumentare il rischio di tromboembolismo.

In conclusione

I leak residui dopo la chiusura dell'auricola sinistra sono abbastanza comuni. Tuttavia, solo quelli individuati con l'ecocardiografia transesofagea sembrano essere importanti perché associati a rischi per la salute, in particolare per la formazione di coaguli e altri eventi negativi. I leak trovati con la tomografia computerizzata sono più frequenti ma non sembrano influire sul rischio di complicazioni.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Vincenzo Castiglione

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