Che cos’è l’empagliflozin e a chi si rivolge
L'empagliflozin è un medicinale che agisce bloccando una proteina chiamata cotransportatore sodio-glucosio di tipo 2 (SGLT2). Questo aiuta a eliminare il glucosio attraverso l’urina e ha effetti positivi anche sul cuore.
Lo studio ha coinvolto 3.730 persone con insufficienza cardiaca a frazione d’eiezione ridotta (HFrEF), una condizione in cui il cuore non pompa il sangue in modo efficace.
Come è stato condotto lo studio
I pazienti sono stati divisi in gruppi in base all’uso di diuretici, farmaci che aiutano a rimuovere i liquidi in eccesso dal corpo:
- senza diuretici
- con dosi basse (meno di 40 mg di furosemide al giorno)
- con dosi medie (40 mg al giorno)
- con dosi alte (più di 40 mg al giorno)
Risultati principali
- L’empagliflozin ha ridotto il rischio di prima ospedalizzazione per scompenso cardiaco o morte per cause cardiovascolari in tutti i gruppi, indipendentemente dall’uso di diuretici.
- Nei pazienti che assumevano dosi più elevate di diuretici, l’effetto benefico dell’empagliflozin era leggermente meno evidente, soprattutto per le ospedalizzazioni ripetute.
- Empagliflozin ha anche ritardato la necessità di aumentare la dose di diuretici nei pazienti che già li assumevano.
- Il profilo di sicurezza del farmaco era simile a quello del placebo, senza differenze legate alla dose diuretica iniziale.
- I pazienti con dosi più alte di diuretici avevano comunque un numero maggiore di eventi avversi, indipendentemente dal trattamento.
In conclusione
Empagliflozin è efficace nel ridurre il rischio di morte o di ricovero per insufficienza cardiaca in persone con frazione d’eiezione ridotta, anche se stanno assumendo diuretici. Tuttavia, l’efficacia può essere un po’ minore in chi usa dosi elevate di diuretici. Il farmaco è sicuro e ben tollerato in tutti i casi.
