Che cos'è la tachicardia ventricolare
La tachicardia ventricolare (VT) è un tipo di aritmia, cioè un battito cardiaco troppo veloce che parte dai ventricoli, le camere inferiori del cuore. In persone con cardiopatie congenite operate, questa aritmia può comparire anni dopo l'intervento e rappresenta un rischio importante per la salute.
Come si sviluppa la tachicardia ventricolare
Spesso la tachicardia ventricolare è causata da circuiti di rientro anatomici. Questi circuiti sono percorsi anomali nel tessuto cardiaco che permettono al segnale elettrico di girare in cerchio, causando il battito veloce e irregolare.
Il trattamento con ablazione transcatetere
L'ablazione transcatetere con radiofrequenza è una procedura che mira a interrompere questi circuiti anomali. Un catetere, cioè un tubicino sottile, viene inserito nel cuore e con l'aiuto di energia a radiofrequenza si distrugge la parte di tessuto responsabile dell'aritmia.
Lo studio
- 34 pazienti adulti con cardiopatie congenite operate sono stati trattati con ablazione per tachicardia ventricolare da rientro.
- La maggior parte aveva una buona funzione del ventricolo sinistro e destro.
- La procedura ha avuto successo nel 74% dei casi, definito come l'impossibilità di provocare nuovamente la tachicardia e l'interruzione del circuito anomalo.
Risultati a lungo termine
- Durante un follow-up medio di quasi 4 anni, i pazienti con successo procedurale non hanno avuto recidive di tachicardia.
- Alcuni pazienti portavano un defibrillatore impiantabile, dispositivo che può fermare aritmie pericolose, ma in alcuni casi si sono verificate complicanze legate a questo dispositivo.
- Solo un paziente con funzione cardiaca compromessa ha ricevuto una scarica dal defibrillatore per un'aritmia grave.
- Nei pazienti senza successo dell'ablazione, la tachicardia è ricomparsa in quasi la metà dei casi.
- Quattro pazienti sono deceduti per cause non legate all'aritmia.
In conclusione
Nei pazienti con cardiopatia congenita operata e buona funzione cardiaca, la tachicardia ventricolare causata da circuiti di rientro può essere trattata efficacemente con l'ablazione. Questo trattamento può prevenire il ritorno dell'aritmia e migliorare la qualità della vita.