Che cos'è la Sindrome del QT lungo (LQTS)?
La LQTS è una malattia del cuore che può causare battiti irregolari. È caratterizzata da un "allungamento" dell'intervallo QT, una misura che si vede nell'elettrocardiogramma (ECG). Tuttavia, questo allungamento può variare nel tempo e non sempre è evidente, tanto che circa il 25% delle persone con una mutazione genetica per LQTS ha un intervallo QT corretto (QTc) normale quando si fa un ECG a riposo.
Qual è l'obiettivo dello studio?
Lo studio voleva capire se un metodo personalizzato per correggere l'intervallo QT, chiamato QTi, calcolato usando un monitoraggio continuo del cuore per 24 ore (Holter), potesse prevedere meglio chi ha la mutazione genetica per LQTS rispetto al metodo classico, che usa la formula di Bazett su un ECG standard a riposo.
Come è stato condotto lo studio?
- Sono stati inclusi 69 pazienti con LQTS di diversi tipi (tipo 1, 2 e 3) e 55 persone senza la mutazione (controlli).
- Tutti hanno fatto un ECG a riposo e un monitoraggio Holter di 24 ore.
- Si sono misurati l'intervallo QT corretto con metodi manuali e automatici sull'ECG standard.
- Il QTi è stato calcolato dal monitoraggio Holter come il valore del QT all'intersezione di un intervallo specifico tra battiti cardiaci, personalizzato per ogni persona.
Risultati principali
- Il metodo personalizzato QTi ha mostrato un valore diagnostico migliore rispetto alle misurazioni tradizionali manuali e automatiche.
- L'accuratezza nel riconoscere i portatori di mutazione era del 72% con il QTc manuale e del 92% con il QTi.
- Il miglioramento è dovuto a un aumento della sensibilità del 39%, cioè il metodo personalizzato riconosce più persone con la mutazione senza aumentare i falsi positivi.
In conclusione
Il metodo personalizzato di misurare l'intervallo QT usando un monitoraggio di 24 ore è più efficace nel predire chi ha una mutazione per la Sindrome del QT lungo rispetto al metodo tradizionale basato sull'ECG standard a riposo. Questo può aiutare a identificare meglio le persone a rischio all'interno delle famiglie con questa condizione.
