Che cos'è il registro TVT?
Il registro TVT è un archivio che raccoglie tutte le procedure con dispositivi valvolari transcatetere eseguite negli Stati Uniti. Queste procedure sono approvate dalla Food and Drug Administration (FDA), l'ente che controlla la sicurezza dei farmaci e dispositivi medici. Inserire i dati nel registro è necessario per ottenere il rimborso delle spese dalla sanità pubblica americana.
Dati principali del 2016
- 54.782 pazienti hanno ricevuto una sostituzione della valvola aortica tramite catetere.
- Il rischio previsto di morte entro 30 giorni dall'intervento è diminuito dal 7% al 6% tra il 2012 e il 2015.
- La mortalità durante il ricovero è scesa dal 5,7% al 2,9% nello stesso periodo.
- La mortalità a un anno dall'intervento è passata dal 25,8% al 21,6%.
- Il numero di pazienti che hanno avuto bisogno di un pacemaker entro 30 giorni dall'intervento è aumentato dall'8,8% al 12%.
Altre procedure valvolari
Nel 2015, 2.556 pazienti hanno ricevuto un trattamento con clip per riparare la valvola mitrale, una valvola del cuore che può perdere la sua funzione. Questi pazienti avevano caratteristiche simili a quelli trattati negli anni precedenti.
- La mortalità durante il ricovero era del 2%.
- L'insufficienza mitralica, cioè la perdita di funzione della valvola, è stata ridotta a un grado lieve o assente nell'87% dei casi.
Inoltre, 349 pazienti ad alto rischio hanno ricevuto procedure chiamate "valve-in-valve" o "valve-in-ring" sulla valvola mitrale, che consistono nel posizionare una nuova valvola dentro una valvola o un anello già esistente.
- Il rischio previsto di morte per questi pazienti era alto, intorno all'11%.
- La mortalità durante il ricovero è stata del 7,2% e a 30 giorni dall'intervento dell'8,5%.
Perché questi dati sono importanti?
Questi numeri aiutano a monitorare la qualità e la sicurezza delle nuove tecnologie per il trattamento delle valvole cardiache. Permettono inoltre di capire come stanno evolvendo queste procedure e quali risultati si possono aspettare.
In conclusione
Il registro TVT mostra che le terapie valvolari transcatetere stanno diventando più sicure e efficaci nel tempo. La mortalità e i rischi associati sono diminuiti, anche se alcuni effetti collaterali, come la necessità di un pacemaker, sono aumentati. Questi dati sono fondamentali per migliorare continuamente le cure offerte ai pazienti con problemi alle valvole del cuore.
