Che cosa è stato studiato
I ricercatori hanno analizzato dati di pazienti con insufficienza cardiaca con frazione di eiezione ridotta (una condizione in cui il cuore non pompa il sangue in modo efficace) e diabete o livelli alti di zucchero nel sangue. Hanno confrontato due farmaci:
- Sacubitril/valsartan, che agisce su due sistemi del corpo per proteggere il cuore.
- Enalapril, un farmaco usato da tempo per l'insufficienza cardiaca.
Lo scopo era capire se sacubitril/valsartan potesse migliorare anche il controllo dello zucchero nel sangue rispetto a enalapril.
Cosa è stato osservato
- All'inizio, i livelli di zucchero nel sangue (misurati con un esame chiamato HbA1c) erano simili nei due gruppi.
- Durante il primo anno, il gruppo che ha ricevuto sacubitril/valsartan ha mostrato una riduzione leggermente maggiore dell'HbA1c rispetto al gruppo enalapril.
- Questa differenza è rimasta stabile anche nei tre anni successivi.
- I pazienti trattati con sacubitril/valsartan hanno iniziato meno frequentemente l'uso di insulina per la prima volta rispetto a quelli con enalapril.
- Inoltre, anche l'inizio di altri farmaci per il diabete è stato minore nel gruppo sacubitril/valsartan, anche se questa differenza è stata meno marcata.
Cosa significa tutto questo
Il sacubitril/valsartan non solo aiuta il cuore a funzionare meglio, ma sembra anche migliorare il controllo dello zucchero nel sangue nelle persone con diabete e insufficienza cardiaca. Questo può contribuire a una migliore salute generale e a ritardare la necessità di iniziare nuovi farmaci per il diabete.
In conclusione
In pazienti con insufficienza cardiaca e diabete, il sacubitril/valsartan migliora il controllo glicemico più di enalapril. Questo farmaco riduce leggermente i livelli di zucchero nel sangue e limita la necessità di iniziare insulina o altri farmaci per il diabete nel tempo.