Che cos'è il prediabete e la metformina
Il prediabete è una condizione in cui i livelli di zucchero nel sangue sono più alti del normale, ma non ancora abbastanza per diagnosticare il diabete. Può essere identificato con esami del sangue che misurano l'emoglobina glicata (HbA1c), la glicemia a digiuno o la glicemia dopo un carico di glucosio.
La metformina è un farmaco usato per aiutare a controllare i livelli di zucchero nel sangue. Può essere prescritta anche a persone con prediabete, soprattutto se hanno altri fattori di rischio.
Obiettivi dello studio
Lo studio ha analizzato dati raccolti tra il 2005 e il 2012 per capire quanto spesso viene usata la metformina tra gli adulti con prediabete negli Stati Uniti e quali caratteristiche sono associate al suo utilizzo.
Linee guida per l'uso della metformina nel prediabete
Le raccomandazioni più recenti suggeriscono di considerare la metformina in persone con prediabete che hanno anche:
- Indice di massa corporea (BMI) pari o superiore a 35 kg/m2 (che indica obesità grave);
- età inferiore a 60 anni;
- storia di diabete gestazionale (diabete durante la gravidanza);
- valori elevati di emoglobina glicata (HbA1c).
Risultati principali
- Su 22.174 adulti analizzati, 7.652 avevano prediabete.
- Solo lo 0,7% di queste persone usava la metformina.
- Chi usava metformina tendeva ad avere un BMI più alto (35,1 vs 29,6 kg/m2) e livelli di zucchero nel sangue più elevati.
- L'uso della metformina era basso anche tra chi aveva un BMI molto alto (≥35 kg/m2), nonostante sia un gruppo per cui il farmaco è raccomandato.
- L'uso della metformina non variava in base alla razza, al reddito o al livello di istruzione.
In conclusione
L'uso della metformina tra gli adulti statunitensi con prediabete è stato molto basso, meno dell'1%. Anche tra chi aveva fattori di rischio maggiori per sviluppare il diabete, il farmaco era usato solo leggermente più spesso. Questi dati indicano che la metformina è poco impiegata nella prevenzione del diabete in persone con prediabete, nonostante le raccomandazioni.