Il DAPT score nella popolazione giapponese: valutazione dei rischi di ischemia e sanguinamento

Che cos'è il DAPT score

Il DAPT score è un sistema che aiuta a stimare due tipi di rischi in pazienti che assumono una terapia chiamata doppia antiaggregazione piastrinica (DAPT):

• Rischio di ischemia, cioè problemi legati alla riduzione del flusso di sangue al cuore, come infarto o trombosi dello stent.
• Rischio di sanguinamento, cioè la possibilità di avere emorragie, anche gravi.

Lo studio in Giappone

Un gruppo di ricercatori della Kyoto University ha analizzato i dati di 12.223 pazienti giapponesi che avevano ricevuto uno stent medicato al cuore e che erano in terapia DAPT senza eventi gravi nei primi 13 mesi dopo l'intervento.

I pazienti sono stati divisi in due gruppi in base al loro DAPT score:

• Alto DAPT score (≥2): 3.944 pazienti con rischio più elevato.
• Basso DAPT score (<2): 8.279 pazienti con rischio più basso.

Risultati principali

• I pazienti con alto DAPT score hanno mostrato un rischio significativamente maggiore di eventi ischemici, come infarto o trombosi dello stent (1,5% contro 0,9%).
• Il rischio di sanguinamento grave era leggermente più basso nei pazienti con alto DAPT score (2,1% contro 2,7%), anche se questa differenza non era del tutto significativa.
• Eventi come morte cardiaca, infarto e trombosi dello stent erano più frequenti nel gruppo con alto DAPT score.
• Al contrario, la morte per cause non cardiache e il sanguinamento grave erano meno frequenti in questo gruppo.

Cosa significa questo

Questi risultati indicano che il DAPT score può essere utile per distinguere i pazienti che hanno un rischio più alto di problemi cardiaci da quelli con un rischio più basso di sanguinamento. Questo aiuta i medici a valutare meglio come gestire la terapia nei pazienti dopo l'impianto di uno stent.

In conclusione

Lo studio giapponese ha confermato che il DAPT score è uno strumento valido per identificare i pazienti con maggior rischio di eventi ischemici e per valutare il rischio di sanguinamento. Questo può contribuire a un trattamento più personalizzato e sicuro per chi assume la doppia antiaggregazione piastrinica.