Che cos'è la TAVI e la malattia renale cronica
La TAVI (sostituzione della valvola aortica trans-catetere) è un intervento meno invasivo per sostituire una valvola del cuore che non funziona bene. La malattia renale cronica è una condizione in cui i reni perdono lentamente la loro capacità di funzionare nel tempo.
Lo studio e i suoi risultati principali
Uno studio ha analizzato dati di oltre 41.000 pazienti adulti che hanno subito la TAVI tra il 2012 e il 2014. I pazienti sono stati divisi in tre gruppi:
- chi non aveva malattia renale (62%)
- chi aveva malattia renale cronica (34%)
- chi era in trattamento dialitico, cioè con una procedura che aiuta i reni a filtrare il sangue (4%)
I risultati hanno mostrato che i pazienti con malattia renale cronica avevano un rischio più alto di mortalità durante il ricovero ospedaliero rispetto a chi non aveva problemi renali. In particolare:
- chi aveva malattia renale cronica ma non era in dialisi aveva un rischio aumentato di morte del 39% rispetto ai pazienti senza problemi renali
- chi era in dialisi aveva un rischio più che raddoppiato (158% in più)
Altri rischi associati alla malattia renale cronica
Oltre al rischio di morte, i pazienti con malattia renale cronica avevano anche una maggiore probabilità di:
- eventi cardiovascolari gravi come infarto o ictus
- complicazioni importanti come emorragie o problemi ai vasi sanguigni
- necessità di impianto di pacemaker, un dispositivo che aiuta a regolare il battito cardiaco
Inoltre, si è osservato che un danno improvviso ai reni durante il ricovero (danno renale acuto) aumentava ulteriormente il rischio di morte, e questa complicazione non è diminuita nel tempo studiato.
In conclusione
La presenza di una malattia renale cronica nei pazienti che si sottopongono a TAVI è collegata a un aumento dei rischi durante il ricovero ospedaliero. Questi pazienti hanno maggiori probabilità di avere complicazioni gravi e un rischio più alto di mortalità rispetto a chi non ha problemi renali. È importante che questi fattori siano considerati nel percorso di cura.
