Che cosa sono i DOAC e come si usano
I DOAC sono farmaci che aiutano a prevenire la formazione di coaguli nel sangue, riducendo il rischio di ictus e altri problemi legati alla fibrillazione atriale. La loro dose è fissa, cioè non viene cambiata in base al peso della persona.
Il ruolo del peso corporeo
Il peso corporeo si misura con l'indice di massa corporea (BMI), che si calcola dividendo il peso in chilogrammi per l'altezza in metri al quadrato. Si distinguono diverse categorie:
- Sottopeso: BMI inferiore a 18,5
- Normale: BMI tra 18,5 e 24,9
- Sovrappeso: BMI tra 25 e 29,9
- Obesità classe I: BMI tra 30 e 34,9
- Obesità classe II/III: BMI pari o superiore a 35
In persone con BMI elevato, si potrebbe pensare che il farmaco si distribuisca in modo diverso nel corpo, riducendo la sua efficacia. Tuttavia, studi recenti mostrano che questo non succede.
Risultati dello studio
Un'analisi di oltre 3.400 pazienti trattati con DOAC per almeno tre mesi ha confrontato i risultati in base al loro BMI. I dati hanno mostrato che:
- Le persone in sovrappeso o obese avevano un rischio più basso di eventi legati a coaguli (tromboembolici).
- Il rischio di sanguinamento, un possibile effetto collaterale dei DOAC, era anch'esso più basso in queste persone.
Questi risultati confermano che non è necessario aumentare la dose dei DOAC nelle persone con peso elevato.
In conclusione
Gli anticoagulanti orali diretti sono efficaci e sicuri anche per chi ha un indice di massa corporea alto. Non serve modificare la dose in base al peso, perché i benefici del trattamento rimangono validi e il rischio di effetti collaterali non aumenta.