Che cos'è il defibrillatore indossabile
Il defibrillatore indossabile è un dispositivo medico che si porta come un corpetto. È collegato a un monitor e a degli elettrodi che controllano il battito del cuore. Se il cuore inizia a battere in modo pericoloso, il dispositivo può inviare una scarica elettrica per riportare il ritmo alla normalità.
Questo strumento è utile per chi ha un rischio elevato di morte cardiaca improvvisa per un periodo limitato di tempo, ad esempio subito dopo un infarto.
Perché si usa il defibrillatore indossabile dopo un infarto
Dopo un infarto miocardico acuto, specialmente se la parte del cuore danneggiata riduce la capacità di pompare il sangue (frazione d’eiezione pari o inferiore al 35%), il rischio di morte improvvisa per problemi al ritmo aumenta.
Normalmente, il defibrillatore impiantabile (un dispositivo messo sotto la pelle) non viene inserito subito dopo l’infarto, ma si aspetta almeno 40-90 giorni.
Il defibrillatore indossabile può essere un'alternativa temporanea in questo periodo di attesa.
Lo studio sul defibrillatore indossabile
Uno studio ha coinvolto 2302 pazienti con infarto recente e ridotta funzione cardiaca. Sono stati divisi in due gruppi:
- 1504 pazienti hanno indossato il defibrillatore per circa 18 ore al giorno;
- 778 pazienti hanno ricevuto solo le cure mediche standard.
L'obiettivo principale era verificare se il defibrillatore indossabile riducesse la morte improvvisa per problemi al ritmo cardiaco nei primi 90 giorni dopo l'infarto.
Risultati principali
- La morte per problemi al ritmo si è verificata nell’1,6% dei pazienti con defibrillatore e nel 2,4% di quelli senza, ma questa differenza non è risultata statisticamente significativa.
- La mortalità totale (per qualsiasi causa) è stata del 3,1% nel gruppo con defibrillatore e del 4,9% nel gruppo senza, con una differenza significativa a favore del defibrillatore.
- La morte per cause non legate al ritmo cardiaco è stata simile nei due gruppi.
- Alcuni pazienti hanno ricevuto scariche dal defibrillatore: 1,3% per motivi appropriati e 0,6% per motivi non necessari.
In conclusione
Nei pazienti con infarto recente e ridotta funzione cardiaca, l’uso del defibrillatore indossabile non ha mostrato una riduzione significativa della morte improvvisa causata da problemi al ritmo cardiaco nei primi 90 giorni. Tuttavia, ha contribuito a ridurre la mortalità totale rispetto alla sola terapia medica.
