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Articolo per pazienti Pubblicato: 21/03/2019 Lettura: ~2 min

Riparazione della valvola mitrale preferibile alla sostituzione nei pazienti con rigurgito mitralico degenerativo

Fonte
Jung JC - Am J Cardiol. 2019; 123 (3): 446-453.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Dott. Giuseppe Marazzi Aggiornato il 03/02/2026

Informazioni rapide
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Categoria: 919 Sezione: 7

Introduzione

La valvola mitrale è una parte importante del cuore che può avere problemi come il rigurgito, cioè un ritorno anomalo di sangue. Questo testo spiega perché, per chi ha un rigurgito mitralico causato da un problema degenerativo, è meglio riparare la valvola piuttosto che sostituirla, indipendentemente dall'età del paziente.

Che cosa significa rigurgito mitralico e le opzioni di trattamento

Il rigurgito mitralico è una condizione in cui la valvola mitrale del cuore non si chiude bene, permettendo al sangue di tornare indietro invece di andare avanti come dovrebbe. Questo può causare problemi al cuore e al corpo.

Per curare questo problema, ci sono due opzioni principali:

  • Riparazione della valvola mitrale (MVr): si aggiusta la valvola esistente per farla funzionare meglio.
  • Sostituzione della valvola mitrale (MVR): si rimuove la valvola danneggiata e la si sostituisce con una nuova.

Risultati dello studio

Uno studio condotto da Jung JC e colleghi ha analizzato i risultati di queste due procedure in pazienti con rigurgito mitralico causato da degenerazione della valvola. Lo studio ha incluso 12 ricerche con un totale di 4.202 pazienti.

I risultati principali sono stati:

  • La mortalità per tutte le cause era più alta nei pazienti che avevano subito la sostituzione della valvola rispetto a quelli che avevano la riparazione.
  • Questo vantaggio della riparazione era valido indipendentemente dall'età dei pazienti, anche per quelli più anziani.
  • La mortalità precoce (cioè nei primi tempi dopo l'intervento) e il rischio di dover fare un nuovo intervento erano anch'essi più alti nel gruppo con sostituzione della valvola.

Cosa significa per i pazienti

Questi risultati suggeriscono che, quando possibile, è preferibile scegliere la riparazione della valvola mitrale piuttosto che la sua sostituzione. Questo perché la riparazione è associata a una migliore sopravvivenza e a meno complicazioni, anche per i pazienti più anziani.

In conclusione

Per i pazienti con rigurgito mitralico da degenerazione della valvola, la riparazione della valvola mitrale è generalmente la scelta migliore rispetto alla sostituzione. Questo vale a prescindere dall'età e porta a una minore mortalità e a un minor rischio di complicazioni.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Dott. Giuseppe Marazzi

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