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Articolo per pazienti Pubblicato: 16/02/2023 Lettura: ~2 min

Confronto tra Mitraclip e Pascal per la riparazione della valvola mitrale

Fonte
JIM Congress 2023 - Schneider L et al., J Am Coll Cardiol Intv. 2022 Dec, 15 (24) 2554–2567.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Luigi Emilio Pastormerlo Aggiornato il 02/02/2026

Informazioni rapide
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Categoria: 919 Sezione: 7

Introduzione

La valvola mitrale del cuore può essere trattata con tecniche minimamente invasive utilizzando dispositivi chiamati Mitraclip e Pascal. Questi strumenti aiutano a ridurre il problema del rigurgito mitralico, cioè il passaggio anomalo di sangue attraverso la valvola. In questo testo spieghiamo i risultati di uno studio che ha confrontato questi due dispositivi, per aiutare a capire come funzionano e quali sono i risultati ottenuti.

Che cosa significa valvuloplastica mitralica edge-to-edge

La valvuloplastica mitralica edge-to-edge è una procedura che ripara la valvola mitrale, migliorandone la chiusura. Questo intervento viene fatto con dispositivi speciali inseriti attraverso i vasi sanguigni, senza bisogno di aprire il torace.

I dispositivi Mitraclip e Pascal

Esistono due dispositivi principali usati per questa procedura:

  • Mitraclip, prodotto da Abbott
  • Pascal, prodotto da Edwards Lifescience

Entrambi hanno lo scopo di ridurre il rigurgito mitralico, ma hanno caratteristiche leggermente diverse.

Lo studio di confronto

Uno studio ha valutato 192 pazienti con problemi alla valvola mitrale, confrontando i risultati ottenuti con i due dispositivi. I pazienti avevano caratteristiche simili e presentavano due tipi di insufficienza mitralica:

  • funzionale (causata da problemi al muscolo cardiaco)
  • degenerativa (causata da danni diretti alla valvola)

Risultati principali

  • Successo tecnico: entrambi i dispositivi hanno ridotto il rigurgito mitralico a livelli lievi o inferiori in almeno il 70% dei casi.
  • Sicurezza: la mortalità entro 30 giorni dall’intervento è stata molto bassa e uguale per entrambi, circa l’1,1%.
  • Follow-up a un anno: la mortalità complessiva e la stabilità della riduzione del rigurgito erano simili per entrambi i dispositivi.

Implicazioni pratiche

Questi risultati indicano che, per la maggior parte dei pazienti, sia Mitraclip che Pascal sono opzioni efficaci e sicure per la riparazione della valvola mitrale con la tecnica edge-to-edge.

Tuttavia, per i casi più complessi, è importante pianificare con attenzione l’intervento e scegliere il dispositivo più adatto alle caratteristiche specifiche del paziente.

In conclusione

Lo studio mostra che Mitraclip e Pascal offrono risultati simili in termini di efficacia e sicurezza nella riparazione della valvola mitrale. Entrambi i dispositivi possono essere utilizzati con successo nella maggior parte dei pazienti, ma una valutazione personalizzata rimane fondamentale per ottenere i migliori risultati.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Luigi Emilio Pastormerlo

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