Che cosa significa ictus criptogenetico
L'ictus ischemico si verifica quando il flusso di sangue al cervello è bloccato. Nel 20-30% dei casi, non si riesce a trovare una causa precisa dopo molti controlli medici approfonditi. Questi ictus sono chiamati criptogenetici. Si pensa che spesso siano causati da piccoli coaguli di sangue che si formano in parti del corpo non identificate e poi raggiungono il cervello.
Lo studio sul dabigatran e l'aspirina
Un grande studio ha confrontato due tipi di farmaci per prevenire un nuovo ictus in persone che avevano già avuto un ictus criptogenetico:
- Dabigatran: un farmaco che aiuta a prevenire la formazione di coaguli.
- Aspirina: un farmaco che riduce la capacità del sangue di formare coaguli in modo più leggero.
Lo studio ha coinvolto 5.390 pazienti, divisi in due gruppi uguali. Un gruppo ha preso dabigatran e l'altro aspirina, per circa 19 mesi.
Risultati principali
- Il numero di persone che hanno avuto un nuovo ictus è stato simile in entrambi i gruppi: 6,6% con dabigatran e 7,7% con aspirina.
- Non c'è stata una differenza significativa tra i due farmaci nel prevenire nuovi ictus.
- Gli eventi di sanguinamento grave sono stati pochi e simili nei due gruppi.
- Il gruppo con dabigatran ha avuto più sanguinamenti meno gravi, ma comunque importanti da un punto di vista clinico.
Cosa significa per i pazienti
In pratica, per chi ha avuto un ictus criptogenetico, prendere dabigatran non ha mostrato vantaggi chiari rispetto all'aspirina nel prevenire un nuovo ictus. Inoltre, il rischio di sanguinamenti gravi non è aumentato con dabigatran, anche se i sanguinamenti meno gravi erano più frequenti.
In conclusione
Questo studio dimostra che, nei pazienti con ictus criptogenetico, il dabigatran non è più efficace dell'aspirina nel prevenire nuove recidive di ictus. Entrambi i farmaci presentano un rischio simile di sanguinamenti gravi, anche se dabigatran può causare più sanguinamenti meno gravi ma comunque importanti.
