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Articolo per pazienti Pubblicato: 07/10/2019 Lettura: ~2 min

Canagliflozin e progressione della nefropatia diabetica

Fonte
Studio CREDENCE pubblicato sul New England Journal of Medicine, 2019; risultati presentati al Congresso della Società Internazionale di Nefrologia, Melbourne.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Luca Di Lullo Aggiornato il 03/02/2026

Informazioni rapide
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Categoria: 1207 Sezione: 60

Introduzione

Il diabete è una delle principali cause di problemi ai reni in tutto il mondo. Recentemente, sono stati sviluppati nuovi farmaci che non solo aiutano a controllare lo zucchero nel sangue, ma proteggono anche il cuore e i reni. Tra questi, il Canagliflozin ha mostrato risultati molto promettenti per rallentare il danno renale nei pazienti con diabete di tipo 2.

Che cos'è il Canagliflozin e come agisce

Il Canagliflozin fa parte di una classe di farmaci chiamati inibitori del cotrasportatore sodio/glucosio di tipo 2 (SGLT2i). Questi farmaci aiutano a ridurre lo zucchero nel sangue eliminandolo con l'urina. Oltre a questo effetto, hanno dimostrato di proteggere il cuore e i reni, andando oltre il semplice controllo glicemico.

Lo studio CREDENCE: cosa ha mostrato

Lo studio CREDENCE è stato un importante studio clinico che ha valutato l'efficacia del Canagliflozin in pazienti con diabete di tipo 2 e danno renale. I partecipanti avevano:

  • Funzione renale moderatamente ridotta (filtrato glomerulare tra 30 e 90 ml/min)
  • Presenza di proteine nelle urine (albuminuria da 300 a 5000 mg/24h)
  • Trattamento con farmaci per proteggere i reni (inibitori del sistema renina-angiotensina-aldosterone)

I pazienti sono stati divisi in due gruppi: uno ha ricevuto Canagliflozin 100 mg al giorno, l'altro un placebo (farmaco senza principio attivo).

Risultati principali

  • Lo studio è stato interrotto prima del previsto perché il Canagliflozin ha mostrato un beneficio così grande da rendere non etico continuare senza offrire il farmaco a tutti.
  • Il rischio di peggioramento grave della funzione renale o di morte per problemi renali o cardiaci è stato ridotto del 30% nel gruppo trattato con Canagliflozin.
  • Il rischio di malattia renale avanzata, raddoppio della creatinina (un indicatore di danno renale) e morte per cause renali è stato ridotto di circa un terzo.
  • Il Canagliflozin ha anche ridotto il rischio di eventi cardiovascolari importanti come infarto, ictus e ricoveri per insufficienza cardiaca.
  • Non sono state osservate differenze significative tra i gruppi riguardo a rischi di amputazioni o fratture.

Cosa significa per i pazienti con diabete

Questi risultati indicano che il Canagliflozin può offrire una protezione importante per i reni e il cuore nelle persone con diabete di tipo 2 che hanno già un certo grado di danno renale. Questo rappresenta un passo avanti significativo nel trattamento di questa condizione.

In conclusione

Il Canagliflozin è un farmaco che, oltre a controllare lo zucchero nel sangue, aiuta a proteggere i reni e il cuore nei pazienti con diabete di tipo 2 e danno renale. Lo studio CREDENCE ha dimostrato una riduzione significativa del rischio di insufficienza renale grave e di eventi cardiovascolari, aprendo nuove prospettive per la cura di questa malattia.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Luca Di Lullo

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