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Articolo per pazienti Pubblicato: 14/01/2021 Lettura: ~2 min

Efficacia del tafamidis nella cardiomiopatia amiloide da transtiretina ereditaria e wild type

Fonte
Rapezzi et al. https://doi.org/10.1016/j.jchf.2020.09.011.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Anngela Iannuzzi Aggiornato il 03/02/2026

Informazioni rapide
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Categoria: 919 Sezione: 7

Introduzione

La cardiomiopatia amiloide da transtiretina è una malattia che colpisce il cuore e può peggiorare nel tempo. Esistono due forme principali: una ereditaria e una che si sviluppa senza mutazioni genetiche. Il farmaco tafamidis è usato per trattare entrambe le forme. Qui spieghiamo come funziona e quanto è efficace in ciascuna di esse.

Che cos'è la cardiomiopatia amiloide da transtiretina (ATTR-CM)

La cardiomiopatia amiloide da transtiretina è una malattia causata dall'accumulo anomalo di proteine chiamate transtiretina nel cuore. Queste proteine si piegano in modo sbagliato e formano depositi che rendono difficile il funzionamento del cuore.

Esistono due forme principali di questa malattia:

  • Forma ereditaria (ATTRv): causata da una mutazione genetica che altera la proteina transtiretina.
  • Forma wild type (ATTRwt): non legata a mutazioni genetiche, ma dovuta a depositi di proteina normale che si deteriora con l'età.

Il ruolo del tafamidis

Il tafamidis è un farmaco che aiuta a stabilizzare la proteina transtiretina, impedendole di piegarsi in modo errato e formare i depositi dannosi. È stato studiato in un grande studio chiamato ATTR-ACT, che ha dimostrato la sua efficacia nel rallentare la malattia.

Risultati dello studio

Lo studio ha confrontato pazienti con la forma ereditaria (ATTRv) e con quella wild type (ATTRwt) per vedere se il tafamidis funzionasse in modo diverso tra loro.

  • I pazienti con la forma wild type avevano una malattia meno avanzata all'inizio e progredivano più lentamente.
  • Il tafamidis ha ridotto la mortalità (il rischio di morte) in modo simile in entrambe le forme.
  • Il farmaco ha anche rallentato il peggioramento della capacità di camminare (misurata con un test di 6 minuti) e ha migliorato la qualità di vita legata al cuore, in entrambi i gruppi.

In conclusione

La forma ereditaria della cardiomiopatia amiloide da transtiretina tende ad essere più grave rispetto alla forma wild type. Tuttavia, il trattamento con tafamidis è efficace in entrambe le forme, riducendo il rischio di morte e migliorando la funzione cardiaca e la qualità di vita.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Anngela Iannuzzi

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