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Articolo per pazienti Pubblicato: 23/03/2021 Lettura: ~2 min

Studio RIVER: rivaroxaban nei pazienti con fibrillazione atriale e valvola mitralica biologica

Fonte
Guimarães HP - N Engl J Med. 2020;383:2117-2126.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Alberto Aimo Aggiornato il 03/02/2026

Informazioni rapide
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Categoria: 919 Sezione: 7

Introduzione

Lo studio RIVER ha esaminato un trattamento anticoagulante chiamato rivaroxaban in persone con un tipo specifico di aritmia cardiaca, la fibrillazione atriale, che hanno anche una valvola mitralica artificiale di tipo biologico. Questo studio aiuta a capire se rivaroxaban è sicuro ed efficace rispetto a un altro farmaco anticoagulante tradizionale, il warfarin.

Che cos'è lo studio RIVER

Lo studio RIVER ha confrontato due farmaci anticoagulanti in pazienti con fibrillazione atriale e una valvola mitralica biologica impiantata:

  • Rivaroxaban, assunto 20 mg al giorno
  • Warfarin, con controllo del sangue per mantenere un valore chiamato INR tra 2 e 3

Lo studio ha coinvolto 1.005 pazienti in 49 ospedali in Brasile.

Risultati principali

L'obiettivo principale era valutare una combinazione di eventi importanti entro 12 mesi, tra cui:

  • Morte
  • Eventi cardiovascolari gravi
  • Sanguinamento importante

Rivaroxaban si è dimostrato non inferiore rispetto al warfarin per questi eventi, cioè ha funzionato almeno altrettanto bene.

Risultati secondari

Per altri aspetti, come la morte per problemi cardiaci o eventi legati a coaguli di sangue, non ci sono state differenze significative tra i due farmaci.

Inoltre, i pazienti che assumevano rivaroxaban hanno avuto meno casi di:

  • Ictus
  • Sanguinamenti maggiori

Cosa significa per i pazienti

Questi risultati indicano che rivaroxaban può essere una buona alternativa al warfarin per chi ha fibrillazione atriale e una valvola mitralica biologica. Questo può offrire più opzioni per la terapia anticoagulante, con un profilo di sicurezza e efficacia simile o migliore.

In conclusione

Lo studio RIVER mostra che rivaroxaban è efficace e sicuro quanto il warfarin in pazienti con fibrillazione atriale e valvola mitralica biologica. Inoltre, rivaroxaban può ridurre il rischio di ictus e sanguinamenti importanti, rappresentando così una valida alternativa nel trattamento anticoagulante.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Alberto Aimo

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