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Articolo per pazienti Pubblicato: 23/07/2021 Lettura: ~2 min

Andexanet Alfa: Avvertenze sull'uso prima dell'eparinizzazione preoperatoria

Fonte
AIFA - Nota informativa importante concordata con le autorità regolatorie europee e l’agenzia italiana del farmaco.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Maurilio Cirrito Aggiornato il 02/02/2026

Informazioni rapide
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Categoria: 1129 Sezione: 34

Introduzione

Questo testo spiega in modo chiaro e semplice alcune importanti precauzioni sull'uso di Andexanet Alfa, un farmaco usato per fermare gli effetti di alcuni anticoagulanti. È importante conoscere questi aspetti per evitare problemi durante interventi chirurgici che richiedono l'uso di eparina, un altro tipo di anticoagulante.

Che cos'è Andexanet Alfa

Andexanet Alfa è un farmaco usato negli adulti che assumono anticoagulanti chiamati inibitori diretti del Fattore Xa, come apixaban o rivaroxaban. Questo medicinale serve a invertire l'effetto anticoagulante quando si verificano sanguinamenti gravi o potenzialmente pericolosi per la vita.

Avvertenze sull'uso prima dell'intervento chirurgico

È stato osservato che l'uso di Andexanet Alfa prima di un intervento chirurgico, quando si prevede di usare l'eparina per prevenire la formazione di coaguli, può causare problemi. In particolare, può rendere l'eparina meno efficace, un fenomeno chiamato refrattarietà all'eparina.

Studi di laboratorio suggeriscono che Andexanet Alfa può legarsi a un complesso formato da eparina e una proteina chiamata antitrombina III (ATIII), impedendo così all'eparina di funzionare correttamente.

Consigli delle autorità sanitarie

L'Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA) ha quindi raccomandato di evitare l'uso di Andexanet Alfa prima di somministrare eparina, ad esempio durante un intervento chirurgico. Inoltre, i test che misurano la coagulazione del sangue possono dare risultati errati se Andexanet Alfa ed eparina vengono usati a breve distanza di tempo.

Infine, AIFA sottolinea che l'uso di Andexanet Alfa prima di un intervento chirurgico urgente non è ancora stato studiato a fondo, quindi non ci sono informazioni sufficienti per valutarne la sicurezza e l'efficacia in questa situazione.

In conclusione

Andexanet Alfa è un farmaco importante per fermare gli effetti di alcuni anticoagulanti in caso di sanguinamento grave. Tuttavia, il suo uso prima di interventi chirurgici che richiedono eparina può causare problemi e deve essere evitato. Le autorità sanitarie consigliano cautela e segnalano che non ci sono ancora dati sufficienti sull'uso in emergenze chirurgiche.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Maurilio Cirrito

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