Che cos'è la doppia terapia antiaggregante
La doppia terapia antiaggregante consiste nell'assumere due tipi di farmaci che aiutano a prevenire la formazione di coaguli nel sangue. Questi farmaci sono l'aspirina e un inibitore del recettore P2Y12. Questa terapia è raccomandata per almeno un anno dopo un evento cardiaco chiamato sindrome coronarica acuta (SCA), che include situazioni come l'infarto.
Perché è importante seguire la terapia
Seguire regolarmente questa terapia aiuta a ridurre il rischio di nuovi eventi cardiaci gravi, chiamati eventi avversi cardiovascolari maggiori (MACE). Questi possono includere infarti, ictus o altre complicazioni legate al cuore.
Quanto spesso i pazienti non seguono la terapia
Uno studio condotto su oltre 12.000 pazienti ha mostrato che circa 1 persona su 4 non segue correttamente la doppia terapia antiaggregante. Sono state identificate diverse modalità di mancata assunzione:
- Non aderenza precoce (11%): non iniziare subito la terapia.
- Rapido abbandono (7,7%): interrompere la terapia poco dopo averla iniziata.
- Inizio ritardato (6%): iniziare la terapia con ritardo.
- Abbandono graduale (20,5%): diminuire progressivamente l'assunzione.
- Aderenza persistente (54,8%): seguire la terapia come prescritto.
Rischi legati alla mancata aderenza
Rispetto a chi segue la terapia correttamente, chi interrompe o ritarda l'assunzione ha un rischio più alto di nuovi eventi cardiaci gravi. In particolare:
- Chi abbandona rapidamente la terapia ha un rischio aumentato del 23%.
- Chi inizia la terapia in ritardo ha un rischio aumentato del 41%.
- Chi non aderisce subito alla terapia, specialmente se ha ricevuto uno stent medicato (un piccolo dispositivo inserito nelle arterie per tenerle aperte), ha un rischio più che raddoppiato.
Perché questi risultati sono importanti
Lo studio evidenzia quanto sia importante seguire la terapia antiaggregante dopo una sindrome coronarica acuta per migliorare la prognosi e ridurre il rischio di complicazioni. Identificare chi rischia di non seguire la terapia può aiutare a mettere in atto strategie personalizzate per supportare queste persone.
In conclusione
Seguire correttamente la doppia terapia antiaggregante dopo un evento cardiaco è fondamentale per prevenire nuovi problemi al cuore. La mancata assunzione o l'interruzione precoce aumentano significativamente il rischio di complicazioni gravi. Per questo, è importante che i pazienti ricevano il giusto supporto per mantenere la terapia nel tempo.
