Che cos'è l'International Stroke Conference (ISC)
L’ISC è un congresso annuale organizzato dall’American Heart Association dedicato allo studio e alla gestione dell’ictus. Nel 2022, si è svolto sia online che in presenza, con la partecipazione di molti ricercatori e medici da tutto il mondo.
Trattamenti innovativi per l’ictus ischemico
- Trattamento endovascolare: è una procedura che permette di rimuovere il blocco nei vasi sanguigni cerebrali causato dall’ictus. Uno studio giapponese ha dimostrato che questo trattamento è efficace anche in pazienti con estese aree colpite, aumentando la probabilità di non avere disabilità a 90 giorni dall’evento, anche se con un leggero aumento del rischio di sanguinamenti cerebrali.
- Uso combinato di farmaci: un altro studio ha mostrato che somministrare un farmaco chiamato alteplase direttamente nel vaso sanguigno durante la rimozione del blocco migliora la ripresa neurologica senza aumentare il rischio di sanguinamenti pericolosi.
- Controllo della pressione sanguigna: ridurre la pressione in modo più intenso dopo il trattamento endovascolare può migliorare la salute del paziente e ridurre il rischio di sanguinamenti nel cervello.
Nuovi anticoagulanti orali (NAO) e trombosi venosa cerebrale
Un tipo di ictus meno comune è la trombosi venosa cerebrale, causata da un blocco nelle vene del cervello. Uno studio ha evidenziato che i nuovi anticoagulanti orali sono sicuri ed efficaci come i trattamenti tradizionali, con un minor rischio di sanguinamenti importanti.
Effetti della cannabis sulla salute cerebrale
L’uso di cannabis, sia per scopi medici che ricreativi, può avere effetti negativi sul cervello. In particolare, il principio attivo THC può alterare la memoria, il comportamento e il controllo degli impulsi. Questi effetti sono più evidenti durante la gravidanza e l’adolescenza, periodi in cui il cervello è particolarmente vulnerabile.
Ictus intra-ospedaliero e gestione rapida
L’ictus può anche verificarsi durante un ricovero per altre malattie. Anche se il paziente è già in ospedale, spesso l’intervento è più lento rispetto agli ictus che si presentano all’esterno, con conseguenze peggiori. Per questo è importante formare tutto il personale ospedaliero e creare squadre specializzate per intervenire rapidamente in questi casi.
Dati epidemiologici e telemedicina
- Negli Stati Uniti, i tempi di intervento per l’ictus non sempre rispettano le raccomandazioni, soprattutto in alcune zone geografiche più isolate.
- Negli ultimi 15 anni, è aumentato il numero di emorragie cerebrali, in parte legato a un aumento della pressione alta e all’uso di anticoagulanti.
- Una particolare malattia chiamata amiloidosi sistemica aumenta il rischio di sanguinamenti cerebrali.
- La telemedicina, cioè l’uso di internet per seguire i pazienti a distanza, è diventata sempre più importante, ma ci sono differenze nell’accesso a seconda del sesso e dell’etnia, che vanno considerate per migliorare i servizi.
In conclusione
L’International Stroke Conference 2022 ha presentato numerosi studi che migliorano la comprensione e la gestione dell’ictus. Le novità riguardano trattamenti più efficaci, una migliore organizzazione degli interventi e l’attenzione alle nuove sfide legate a stili di vita e tecnologie. Questi progressi offrono speranze per una cura sempre più efficace e tempestiva dell’ictus.
