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Articolo per pazienti Pubblicato: 20/07/2022 Lettura: ~2 min

L’uso di dosaggi ridotti non raccomandati dei nuovi anticoagulanti orali non diminuisce il rischio di sanguinamento

Fonte
Ashraf H, Am J Med (2021) 134:788−796.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Stefano Lorenzetti Aggiornato il 02/02/2026

Informazioni rapide
Contenuti derivati da testi redatti da Medici specialisti in ambito cardiovascolare, adattati usando un linguaggio semplice per aiutarti a capire meglio la tua salute
Categoria: 1129 Sezione: 34

Introduzione

È importante usare la giusta dose dei nuovi anticoagulanti orali (NAO) per garantire la sicurezza e l'efficacia del trattamento. A volte, però, i medici prescrivono dosi più basse di quelle raccomandate. Questo testo spiega cosa succede quando si usano dosaggi ridotti non indicati ufficialmente e cosa significa per la salute delle persone con fibrillazione atriale.

Che cosa sono i nuovi anticoagulanti orali (NAO)

I NAO sono farmaci usati per prevenire la formazione di coaguli nel sangue, specialmente in persone con fibrillazione atriale, un disturbo del ritmo cardiaco. Usarli nella giusta dose è fondamentale per evitare problemi come ictus o sanguinamenti.

Lo studio e i suoi risultati

Uno studio ha analizzato 8.125 pazienti con fibrillazione atriale, con un'età media di circa 73 anni, seguiti per circa 2 anni. Ha verificato quanto spesso venivano usati dosaggi diversi da quelli raccomandati, in particolare dosi più basse (chiamate sottodosaggio), e quali effetti avessero sulla salute.

  • Il 22,2% dei pazienti riceveva dosi non appropriate, quasi sempre più basse del previsto.
  • Non sono state trovate differenze significative nei risultati principali, come mortalità, rischio di ictus o sanguinamenti maggiori, tra chi assumeva dosi corrette e chi dosi ridotte.
  • Un'eccezione è stata osservata nei pazienti che assumevano apixaban a dosi ridotte, che hanno mostrato un aumento della mortalità per tutte le cause.

Cosa significa questo per i pazienti

Usare dosi più basse di NAO senza una ragione precisa non sembra ridurre il rischio di sanguinamenti, che è uno dei principali timori in chi assume questi farmaci. Inoltre, in alcuni casi, può essere associato a un aumento del rischio di morte.

Per questo motivo, i medici dovrebbero evitare di prescrivere dosaggi ridotti non indicati ufficialmente come strategia per diminuire il rischio di sanguinamento.

In conclusione

È fondamentale seguire le dosi raccomandate dei nuovi anticoagulanti orali per garantire la migliore protezione possibile contro ictus e altri problemi, senza aumentare inutilmente i rischi. L’uso di dosaggi ridotti non approvati non diminuisce il rischio di sanguinamento e può comportare altri pericoli.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Stefano Lorenzetti

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