Che cosa ha studiato la ricerca
Lo studio chiamato RACING ha confrontato due trattamenti in pazienti con diabete mellito e malattia cardiovascolare aterosclerotica (cioè problemi al cuore causati dall'accumulo di grassi nelle arterie):
- statina a intensità moderata combinata con un altro farmaco chiamato ezetimibe;
- statina ad alta intensità da sola.
L'obiettivo principale era vedere se questi trattamenti potessero prevenire la morte per problemi cardiaci, eventi cardiaci gravi o ictus non fatale.
I risultati principali
- Su 1.398 pazienti con diabete, l'evento principale si è verificato nel 10,0% di quelli trattati con la combinazione statina+ezetimibe e nell'11,3% di quelli con statina ad alta intensità. Questa differenza non è risultata statisticamente significativa, quindi i due trattamenti sono risultati simili nel prevenire questi eventi.
- La tolleranza ai farmaci era migliore nel gruppo con la combinazione: meno persone hanno dovuto interrompere o ridurre la dose a causa di effetti indesiderati.
- I livelli di colesterolo LDL (il cosiddetto "colesterolo cattivo") sono stati più spesso mantenuti sotto i 70 mg/dL nel gruppo con la combinazione, a 1, 2 e 3 anni di trattamento.
Cosa significa tutto questo
Questi risultati indicano che, per i pazienti con diabete e malattia aterosclerotica, usare una statina a intensità moderata insieme a ezetimibe può essere un'alternativa valida alla statina ad alta intensità da sola. Questo può essere particolarmente utile se la statina ad alta intensità non è ben tollerata o se serve una riduzione maggiore del colesterolo LDL.
In conclusione
La combinazione di statina a intensità moderata con ezetimibe è efficace e ben tollerata nei pazienti con diabete e malattia cardiovascolare aterosclerotica. Offre un'opzione sicura per ridurre il colesterolo e prevenire eventi cardiaci, soprattutto quando la statina ad alta intensità non è adatta.
