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Articolo per pazienti Pubblicato: 18/07/2023 Lettura: ~2 min

Test da sforzo con derivazioni alte e sindrome di Brugada: informazioni preziose

Fonte
Pichara, et al. 10.1093/europace/euad157.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Francesco Gentile Aggiornato il 01/02/2026

Informazioni rapide
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Categoria: 919 Sezione: 7

Introduzione

Questo testo spiega un nuovo modo di usare un test da sforzo per migliorare la diagnosi della sindrome di Brugada, una condizione del cuore che può essere difficile da identificare. Il metodo utilizza particolari posizioni degli elettrodi sul torace per rendere più chiari i segnali elettrici del cuore durante il test.

Che cosa significa la sindrome di Brugada e il test da sforzo

La sindrome di Brugada è una condizione che può causare problemi nel ritmo del cuore. Per scoprirla, si usa spesso l'elettrocardiogramma (ECG), un esame che registra l'attività elettrica del cuore.

Le derivazioni precordiali alte (HPL) sono posizioni particolari degli elettrodi sul torace che aiutano a vedere meglio certi segnali nel cuore, soprattutto quelli tipici della sindrome di Brugada.

Come funziona il nuovo protocollo con il test da sforzo

Il test da sforzo consiste nel far camminare o correre la persona su un tapis roulant mentre si registra l'ECG. Questo aiuta a vedere come il cuore risponde all'attività fisica.

Durante la fase iniziale del recupero dopo lo sforzo, il corpo attiva una parte del sistema nervoso chiamata parasimpatico, che rallenta il cuore e può modificare i segnali elettrici.

Gli autori dello studio hanno usato un nuovo protocollo che combina il test da sforzo con l'uso delle derivazioni precordiali alte per cercare di individuare meglio il pattern tipico della sindrome di Brugada di tipo 1.

I risultati dello studio

Lo studio ha coinvolto 74 pazienti con sindrome di Brugada in Brasile. L'ECG è stato registrato in tre momenti:

  • durante il riposo,
  • durante l'esercizio massimo,
  • durante la fase di recupero passivo dopo lo sforzo.

Il risultato importante è che questo nuovo metodo ha aumentato la capacità di rilevare il pattern di Brugada di tipo 1 del 32,4% rispetto all'ECG a riposo con le stesse derivazioni alte.

In numeri, il pattern è stato identificato nel 52,7% dei casi con il nuovo test, contro il 20,3% usando solo l'ECG a riposo.

In conclusione

Questo studio mostra che usare un test da sforzo con derivazioni precordiali alte può migliorare significativamente la diagnosi della sindrome di Brugada di tipo 1. Questo aiuta i medici a riconoscere meglio questa condizione e a monitorare i pazienti in modo più efficace.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Francesco Gentile

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