Che cos'è l'imaging intravascolare (IVI) e la rivascolarizzazione percutanea (PCI)?
La rivascolarizzazione percutanea (PCI) è un intervento medico che serve a riaprire le arterie del cuore ostruite. L'imaging intravascolare (IVI) è una tecnologia che permette ai medici di vedere l'interno delle arterie durante questa procedura, aiutandoli a intervenire con maggiore precisione.
Perché è importante lo studio?
Studi precedenti avevano mostrato che usare l'IVI durante la PCI può ridurre la necessità di nuovi interventi e diminuire eventi gravi come infarti o morte. Tuttavia, non era chiaro quanto questa tecnica venisse usata nella pratica reale e quali fossero i suoi effetti in un grande gruppo di pazienti negli Stati Uniti.
Come è stato condotto lo studio?
- Lo studio ha analizzato i dati di oltre 1,1 milioni di pazienti che hanno fatto la PCI tra il 2013 e il 2019.
- Questi pazienti erano beneficiari di Medicare, un programma di assistenza sanitaria per persone anziane o con particolari condizioni.
- Si sono confrontati i risultati tra chi ha avuto la PCI con l'uso dell'IVI e chi no.
- Gli esiti principali valutati erano la mortalità entro un anno e un gruppo di eventi gravi chiamati MACE, che includono morte, infarto, nuovi interventi PCI o bypass coronarico.
Cosa è emerso dallo studio?
- L'uso dell'IVI durante la PCI è aumentato dal 9,5% nel 2013 al 15,4% nel 2019, ma è ancora poco diffuso.
- Quando l'IVI è stato usato, i pazienti hanno mostrato una mortalità inferiore a un anno.
- Si sono verificati meno infarti, meno interventi ripetuti e meno eventi gravi (MACE) rispetto a chi non ha avuto l'IVI.
- In pratica, la guida con IVI sembra migliorare i risultati per i pazienti sottoposti a PCI.
In conclusione
L'uso dell'imaging intravascolare durante la rivascolarizzazione percutanea è cresciuto negli ultimi anni negli Stati Uniti, ma rimane ancora poco comune. Questo metodo è associato a risultati migliori per i pazienti, con meno rischi di morte, infarto e necessità di nuovi interventi. Questi dati supportano l'importanza di considerare l'IVI come strumento utile durante la PCI.
