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Articolo per pazienti Pubblicato: 19/12/2023 Lettura: ~2 min

Remissione di diabete e prediabete: le differenze importanti

Fonte
Sandforth A, Lancet Diabetes and Endocrinology. 2023; doi.org/10.1016/S2213-8587(23)00235-8.

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Martina Chiriacò Aggiornato il 01/02/2026

Informazioni rapide
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Categoria: 919 Sezione: 7

Introduzione

La remissione del diabete e del prediabete è possibile attraverso la perdita di peso, ma i meccanismi e i risultati possono essere diversi tra queste due condizioni. Comprendere come il corpo risponde a questi cambiamenti aiuta a prevenire il diabete di tipo 2 e a migliorare la salute.

Che cosa significa remissione nel diabete e nel prediabete

La remissione del diabete di tipo 2 (DT2) si verifica quando, dopo aver perso peso, si riduce il grasso accumulato nel fegato e nel pancreas. Questo porta a un miglioramento nella capacità del corpo di produrre insulina, l'ormone che regola lo zucchero nel sangue.

Nel prediabete, uno stato in cui i livelli di zucchero nel sangue sono più alti del normale ma non ancora da considerare diabete, la remissione avviene con meccanismi leggermente diversi.

Lo studio PLIS e cosa ha scoperto

Lo studio PLIS ha coinvolto persone con prediabete, divise in tre gruppi: uno senza cambiamenti nello stile di vita, uno con interventi standard e uno con interventi intensi per migliorare l'alimentazione e l'attività fisica.

Tra coloro che hanno perso almeno il 5% del loro peso, circa il 43% ha raggiunto una normalizzazione dei livelli di zucchero nel sangue dopo 12 mesi. Questi partecipanti sono stati chiamati "responders" (coloro che rispondono bene all'intervento), mentre gli altri sono stati definiti "non-responders".

Cosa è cambiato nei "responders"

  • Hanno migliorato la sensibilità all'insulina, cioè il corpo usa meglio l'insulina disponibile.
  • Hanno ridotto maggiormente il grasso viscerale, cioè il grasso intorno agli organi interni.
  • Non hanno mostrato un aumento significativo nella produzione di insulina, a differenza di quanto avviene nel diabete di tipo 2.
  • Hanno avuto un rischio inferiore del 73% di sviluppare il diabete di tipo 2 nei due anni successivi.

Cosa è successo nei "non-responders"

Nonostante una simile perdita di peso, questi partecipanti non hanno mostrato miglioramenti significativi nella sensibilità all'insulina o nella riduzione del grasso viscerale.

Perché è importante la remissione del prediabete

Raggiungere la remissione del prediabete significa tornare a livelli normali di zucchero nel sangue, prevenendo così l'insorgenza del diabete di tipo 2. Questo risultato si ottiene migliorando la capacità del corpo di usare l'insulina e riducendo il grasso viscerale, senza necessariamente aumentare la produzione di insulina.

In conclusione

La remissione del diabete e del prediabete avviene grazie alla perdita di peso, ma i processi coinvolti sono diversi. Nel prediabete, il miglioramento della sensibilità all'insulina e la riduzione del grasso intorno agli organi sono fondamentali, mentre la produzione di insulina non cambia molto. Questi cambiamenti aiutano a prevenire il passaggio al diabete di tipo 2, sottolineando l'importanza di intervenire precocemente con uno stile di vita sano.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Martina Chiriacò

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