Che cosa è stato studiato
Lo studio ha confrontato due farmaci: saxagliptin, un inibitore della DPP-4, e glipizide, una sulfonilurea. Entrambi sono stati aggiunti al trattamento con metformina, che i pazienti già assumevano.
I pazienti avevano valori di emoglobina glicata (un indicatore del controllo dello zucchero nel sangue) tra 6.5% e 10%, con una media di 7.7%. Tutti assumevano almeno 1500 mg di metformina al giorno. Lo studio è durato due anni e ha coinvolto pazienti con diabete di tipo 2 non ben controllato solo con metformina.
Risultati principali
- Entrambi i farmaci hanno ridotto in modo simile l'emoglobina glicata, con una diminuzione media dello 0.4%.
- Il rischio di ipoglicemia (basso livello di zucchero nel sangue) è stato molto più basso con saxagliptin (3.5%) rispetto a glipizide (38.4%).
- Il peso corporeo è diminuito in media di 1.5 kg con saxagliptin, mentre è aumentato di 1.3 kg con glipizide.
- Entrambi i trattamenti sono stati ben tollerati, con eventi avversi simili (67% per saxagliptin e 73% per glipizide).
Considerazioni importanti
Nel lungo termine, è stato osservato un leggero aumento dell'emoglobina glicata con saxagliptin rispetto a glipizide, ma nel complesso gli inibitori DPP-4 come saxagliptin sembrano offrire vantaggi importanti, soprattutto per il minor rischio di ipoglicemia e per la perdita di peso.
In conclusione
Lo studio mostra che saxagliptin è efficace nel migliorare il controllo dello zucchero nel sangue come glipizide, ma con un rischio molto più basso di ipoglicemia e un effetto favorevole sul peso. Questo suggerisce che i farmaci inibitori della DPP-4 possono essere una scelta migliore rispetto alle sulfoniluree per alcune persone con diabete di tipo 2.
