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Articolo per pazienti Pubblicato: 29/08/2011 Lettura: ~2 min

Apixaban è più efficace di Warfarin nella fibrillazione atriale: risultati dello studio ARISTOTLE

Fonte
ESC Congress 2011, Parigi; pubblicato sul New England Journal of Medicine

Autore articolo originale:👨‍⚕️ Dott. Leonardo Fontanesi Aggiornato il 07/02/2026

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Categoria: 919 Sezione: 7

Introduzione

Lo studio ARISTOTLE ha confrontato due farmaci usati per prevenire l'ictus nelle persone con fibrillazione atriale, una condizione del cuore che può causare problemi seri. I risultati mostrano che Apixaban, un farmaco più recente, è risultato più sicuro ed efficace rispetto al Warfarin, un trattamento tradizionale. Questo può rappresentare un importante passo avanti nella cura di questa malattia.

Che cos'è lo studio ARISTOTLE

Lo studio ARISTOTLE ha coinvolto 18.201 pazienti provenienti da 39 paesi. Questi pazienti avevano la fibrillazione atriale, un disturbo del ritmo cardiaco, e almeno un altro fattore di rischio per l'ictus.

I partecipanti sono stati divisi in due gruppi: uno ha ricevuto Apixaban (5 mg due volte al giorno), mentre l'altro ha ricevuto Warfarin, un anticoagulante tradizionale, con un controllo preciso del sangue (INR tra 2 e 3).

Il periodo di osservazione è durato circa 1 anno e 8 mesi.

Cosa ha misurato lo studio

Lo studio ha valutato principalmente:

  • La frequenza di ictus (sia ischemico, cioè causato da un blocco, sia emorragico, cioè causato da sanguinamento)
  • La presenza di embolizzazione sistemica, ovvero la formazione di coaguli che possono bloccare altre parti del corpo
  • La sicurezza del trattamento, con particolare attenzione ai sanguinamenti maggiori

Risultati principali

  • Apixaban ha ridotto del 21% gli eventi embolici rispetto al Warfarin.
  • Ha diminuito del 31% i sanguinamenti importanti, sia dentro che fuori dal cervello.
  • Ha ridotto del 50% gli ictus causati da sanguinamento nel cervello.
  • Ha abbassato dell'11% la mortalità generale nei pazienti trattati.

In pratica, per ogni 1.000 pazienti trattati con Apixaban invece che con Warfarin in 1,8 anni, si sono evitati:

  • 6 ictus (4 emorragici e 2 ischemici)
  • 15 sanguinamenti maggiori
  • 8 decessi

In conclusione

Lo studio ARISTOTLE ha dimostrato che Apixaban è un farmaco più efficace e sicuro rispetto al Warfarin per prevenire ictus e complicazioni nei pazienti con fibrillazione atriale. Questo risultato rappresenta un importante progresso nella gestione di questa condizione, offrendo una nuova opzione terapeutica che può migliorare la qualità e la durata della vita.

Autore articolo originale: 👨‍⚕️ Dott. Leonardo Fontanesi

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