Che cosa sono gli stent medicati e metallici
Gli stent medicati (DES) sono dispositivi inseriti nelle arterie coronarie che rilasciano lentamente farmaci per prevenire il restringimento dei vasi sanguigni. Gli stent metallici semplici (BMS) sono invece stent senza farmaci, usati per mantenere aperta l'arteria dopo un intervento.
Lo studio e i dati analizzati
Un gruppo di ricercatori ha raccolto e analizzato dati provenienti da 76 studi clinici che hanno coinvolto oltre 117.000 anni-paziente di osservazione. Questi studi confrontavano diversi tipi di stent medicati e metallici semplici in persone con problemi alle arterie coronarie.
Tipi di stent medicati considerati
- Sirolimus-eluting stent (SES)
- Paclitaxel-eluting stent (PES)
- Everolimus-eluting stent (EES)
- Zotarolimus-eluting stent (ZES)
- ZES-Resolute (ZES-R)
Risultati principali
- Tutti gli stent medicati hanno ridotto il bisogno di nuovi interventi sull'arteria trattata (target-vessel revascularization) rispetto agli stent metallici semplici, con una riduzione tra il 39% e il 61% a lungo termine.
- Tra gli stent medicati, l'everolimus-eluting stent (EES) è risultato il più efficace nel ridurre la necessità di nuovi interventi.
- Non è stato osservato un aumento del rischio di eventi gravi come morte, infarto o formazione di coaguli nello stent (trombosi dello stent) con gli stent medicati rispetto agli stent metallici semplici.
- Tutti gli stent medicati, tranne il PES, hanno ridotto il rischio di infarto.
- L'EES ha anche mostrato una riduzione significativa della trombosi dello stent rispetto agli stent metallici semplici.
- In generale, l'EES è risultato lo stent medicato più sicuro e più efficace, con una probabilità superiore all'86% di essere il migliore in termini di sicurezza e prevenzione di infarto e trombosi.
In conclusione
Gli stent medicati sono efficaci nel ridurre la necessità di nuovi interventi sulle arterie coronarie e hanno un buon profilo di sicurezza. Tra questi, l'everolimus-eluting stent (EES) si distingue per la migliore combinazione di efficacia e sicurezza rispetto agli stent metallici semplici e ad altri tipi di stent medicati.
