Che cosa è stato studiato
Lo studio ha coinvolto 844 persone, di età media intorno ai 50 anni, con un peso corporeo medio leggermente sopra la norma. L'obiettivo era capire quanto l'uso dell'emoglobina glicata (HbA1c) e del test OGTT siano utili per diagnosticare il prediabete o il diabete di tipo 2.
Come sono stati valutati i pazienti
- La funzionalità delle cellule che producono insulina è stata misurata usando il C-peptide dopo il test OGTT.
- La sensibilità all'insulina, cioè quanto bene il corpo risponde a questo ormone, è stata valutata con un indice chiamato HOMA-IR.
- Il rischio di problemi cardiaci è stato analizzato guardando il profilo dei grassi nel sangue, il peso, la circonferenza della vita e la pressione arteriosa.
Risultati principali
- Con il test OGTT, il 42% delle persone era in condizione di prediabete e il 15% aveva diabete di tipo 2.
- Con il test HbA1c, queste percentuali erano leggermente più basse: 38% per il prediabete e 11% per il diabete.
- La concordanza tra i due test, cioè quante persone sono state identificate allo stesso modo da entrambi, era del 54% per il prediabete e del 44% per il diabete.
- Le persone che risultavano con prediabete in entrambi i test avevano una maggiore resistenza all'insulina (HOMA-IR più alto), una produzione di insulina alterata e un peggior profilo di rischio per il cuore rispetto a chi risultava normale con entrambi i test.
Cosa significa tutto questo
L'emoglobina glicata tende a identificare un numero minore di persone con prediabete e diabete rispetto al test OGTT. Inoltre, non mostra differenze significative nella sensibilità all'insulina, nella produzione di insulina o nel rischio cardiovascolare rispetto all'OGTT.
In conclusione
Il test OGTT sembra essere più sensibile nel riconoscere chi ha prediabete o diabete rispetto all'emoglobina glicata. Le persone identificate come prediabetiche da entrambi i test presentano segni più evidenti di alterazioni metaboliche e maggior rischio per la salute del cuore. Questo suggerisce che il test OGTT può fornire informazioni più complete per valutare lo stato di salute legato al glucosio nel sangue.
