Che cosa è stato studiato
Un gruppo di 60 donne con PCOS, che avevano concepito mentre assumevano metformina, è stato seguito durante la gravidanza. In 47 di queste gravidanze sono stati fatti test specifici per valutare come il corpo gestisce lo zucchero e l'insulina in ogni trimestre.
Cosa è stato osservato
- 22 donne hanno sviluppato il diabete gestazionale, cioè un aumento del livello di zucchero nel sangue durante la gravidanza, nonostante l'uso della metformina.
- All'inizio della gravidanza, la capacità del corpo di rispondere all'insulina era simile tra chi ha sviluppato il diabete gestazionale e chi no.
- In tutte le donne, questa capacità è diminuita progressivamente con il passare della gravidanza, indipendentemente dal momento in cui è stato diagnosticato il diabete gestazionale.
- Le donne che hanno avuto un fallimento precoce della terapia con metformina avevano livelli più alti di insulina già nel primo trimestre.
- Nel terzo trimestre, chi aveva il diabete gestazionale mostrava un aumento maggiore della produzione di insulina rispetto a chi non lo aveva.
- Le donne con PCOS che avevano livelli molto alti di insulina tendevano a sviluppare il diabete gestazionale prima, anche se assumevano metformina.
Cosa significa tutto questo
La metformina può aiutare a controllare i livelli di zucchero e insulina, ma in alcune donne con PCOS e gravidanza, la resistenza all'insulina può peggiorare durante la gestazione. Questo può portare allo sviluppo del diabete gestazionale, soprattutto in chi ha già un alto livello di insulina.
In conclusione
La metformina è utile, ma non sempre riesce a prevenire il diabete gestazionale nelle donne con PCOS. La resistenza all'insulina tende a peggiorare durante la gravidanza, e chi ha livelli molto alti di insulina può sviluppare il diabete più facilmente e prima, anche con il trattamento.
