Che cos'è l'emoglobina glicata?
L'emoglobina glicata è un esame che misura la quantità di zucchero legata all'emoglobina nel sangue. Questo valore riflette il livello medio di zucchero nel sangue negli ultimi 2-3 mesi.
Lo studio e i risultati principali
Lo studio ha coinvolto oltre 16.000 donne incinte, a cui è stato misurato il valore di emoglobina glicata intorno alla 7ª settimana di gravidanza (circa 47 giorni dopo il concepimento).
Tra queste donne, circa il 23% ha effettuato un test specifico chiamato curva da carico di glucosio (OGTT), che serve a diagnosticare il diabete gestazionale.
Valore chiave per identificare il diabete
- Un valore di emoglobina glicata pari o superiore a 5.9% (41 mmol/mol) ha permesso di individuare tutti i casi di diabete nella gravidanza.
- Questo valore è risultato molto specifico (98.4%) per il diabete gestazionale prima della 20ª settimana di gravidanza.
- Il valore predittivo positivo, cioè la probabilità che chi ha questo valore abbia davvero il diabete, era del 52.9%.
Impatto sulla salute della mamma e del bambino
Le donne con valori di emoglobina glicata tra 5.9% e 6.4% (41-46 mmol/mol) avevano un rischio più alto di complicazioni rispetto a quelle con valori inferiori a 5.9%:
- Maggiore probabilità di anomalie congenite maggiori (problemi di sviluppo nel bambino)
- Aumento del rischio di preeclampsia (una condizione con pressione alta pericolosa in gravidanza)
- Più frequente distocia della spalla (difficoltà nel parto dovuta alla posizione del bambino)
- Rischio più alto di morte perinatale (morte del bambino vicino al momento della nascita)
In conclusione
Un valore di emoglobina glicata pari o superiore a 5.9% (41 mmol/mol) durante le prime settimane di gravidanza può aiutare a identificare tutte le donne con diabete in gravidanza. Rilevare precocemente questo problema è importante perché valori elevati sono associati a maggiori rischi per la mamma e il bambino.
