Che cos’è l’angina microvascolare (MVA)
L’angina microvascolare è un dolore al petto legato a un funzionamento alterato dei piccoli vasi sanguigni del cuore. Anche se le arterie più grandi risultano normali, i sintomi possono continuare a presentarsi e disturbare la vita quotidiana.
Lo studio sui farmaci ivabradina e ranolazina
Un gruppo di ricercatori ha voluto capire se ivabradina e ranolazina potessero migliorare i sintomi in pazienti con angina microvascolare che non rispondevano bene alle terapie abituali.
Hanno coinvolto 46 pazienti con angina stabile da sforzo e test che confermavano la presenza della malattia, ma con arterie coronarie normali. Questi pazienti avevano sintomi non controllati adeguatamente con i trattamenti standard.
Modalità di trattamento
- Ivabradina: 5 mg due volte al giorno
- Ranolazina: 375 mg due volte al giorno
- Placebo (farmaco senza principio attivo)
Il trattamento è durato 4 settimane, con valutazioni prima e dopo l’assunzione dei farmaci.
Come sono stati valutati i risultati
- Seattle Angina Questionnaire (SAQ): un questionario che misura la qualità della vita legata all’angina.
- Scala EuroQoL: valuta la qualità generale della vita.
- Test per valutare la dilatazione dei piccoli vasi del cuore e la funzione dei vasi periferici.
Risultati principali
- Entrambi i farmaci hanno migliorato significativamente la qualità della vita e i sintomi rispetto al placebo.
- La ranolazina ha mostrato un miglioramento leggermente maggiore rispetto all’ivabradina.
- Con la ranolazina sono migliorati anche i parametri legati allo sforzo fisico.
- Non sono state osservate differenze significative nella funzione dei piccoli vasi del cuore o nella dilatazione dei vasi periferici tra i gruppi trattati e il placebo.
In conclusione
Ivabradina e ranolazina possono aiutare a migliorare i sintomi e la qualità della vita in persone con angina microvascolare che non rispondono bene alle terapie tradizionali. La ranolazina sembra avere qualche vantaggio in più, soprattutto riguardo alla capacità di fare sforzi fisici. Tuttavia, questi farmaci non modificano direttamente la funzione dei piccoli vasi del cuore.
