Che cos'è il post-condizionamento ischemico (Ipost-Co)
Il post-condizionamento ischemico è una tecnica che aiuta a proteggere il cuore riducendo i danni causati dal ritorno del flusso sanguigno dopo un periodo di ischemia, cioè quando il cuore riceve poco o niente sangue.
Lo studio sugli animali
In questo studio sono stati usati maiali per simulare un attacco cardiaco. Gli animali sono stati sottoposti a:
- 1,5 ore di blocco parziale di un'importante arteria del cuore (ischemia);
- poi alcuni sono stati sacrificati senza ripristinare il flusso sanguigno, altri dopo 2,5 ore di riperfusione (ritorno del sangue);
- altri ancora hanno ricevuto il post-condizionamento ischemico prima della riperfusione e sono stati analizzati a 0,5 o 2,5 ore dopo.
È stato anche incluso un gruppo di controllo senza ischemia.
Analisi e risultati principali
- È stata prelevata una parte del muscolo cardiaco colpito e non colpito per studiarne le caratteristiche a livello molecolare e cellulare.
- La funzione del cuore è stata valutata con un'ecografia, un esame che mostra come il cuore si muove e pompa il sangue.
- Il post-condizionamento ha ridotto la morte programmata delle cellule (apoptosi) causata dal ritorno del sangue, agendo su due vie principali che portano a questa morte cellulare.
- Non ha però modificato altri segnali cellulari legati alla crescita e alla sopravvivenza delle cellule.
- Lo studio delle proteine ha mostrato che il post-condizionamento ha causato cambiamenti importanti (43%) nelle proteine del cuore durante l'ischemia e la riperfusione.
- In particolare, sono state osservate modifiche nella via del recettore aril-idrocarburo (AhR), che è collegato al danno cellulare.
- Questi cambiamenti sono stati confermati da analisi specifiche che hanno mostrato variazioni nelle proteine HSP90, AhR, ARNT e β-tubulina, tutte coinvolte nella trasmissione del segnale di questo recettore.
- Il post-condizionamento ha salvato circa il 52% del tessuto del ventricolo sinistro rispetto alla sola riperfusione e ha migliorato la capacità del cuore di pompare il sangue di circa il 30%.
In conclusione
Il post-condizionamento ischemico protegge il cuore riducendo la morte delle cellule e migliorando la funzione cardiaca dopo un periodo di ischemia e riperfusione. Un ruolo importante in questo processo sembra averlo il recettore aril-idrocarburo, che regola alcune proteine coinvolte nel danno e nella sopravvivenza delle cellule cardiache.
